早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用效果观察 （新疆维吾自治区职业病医院 新疆乌鲁木齐 830091） 　　【摘要】目的：观察早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用效果。方法：本次研究选取2015年7月—2016年7月期间我院收治的脑梗塞患者80例，分为两组，对照组实施常规护理，研究组实施早期护理干预，对比分析两组护理的效果。结果：研究组护理后Barthel指数、FMA评分、语言功能评分上升程度与对照组比较差异有统计学的意义，P＜0.05。结论：早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用效果显著，值得推广。 　　【关键词】早期护理干预；脑梗塞；语言；肢体；康复 　　【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）21-0129-02 　　脑梗塞是临床常见的脑血管疾病，多因脑供血不足致使脑组织缺氧、缺血及坏死，该病的致残率较高，给患者及家庭带来了沉重的负担[1]。因此，选择一种切实有效的护理手段，促进脑梗塞患者语言及肢体功能的康复尤为关键。本文主要研究早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用效果，并作如下报道： 　　1.对象与方法 　　1.1 研究对象 　　本次研究对象均取自2015年7月—2016年7月期间我院收治的脑梗塞患者中，共80例，根据护理方法进行分组，其中，实施常规护理的40例为对照组，本组男女患者的比例为22:18，年龄为43～76岁，平均(59plusmn;1.36)岁。另实施早期护理干预的40例为研究组，本组男女患者的比例为23:17，年龄为44～74岁，平均(58plusmn;1.97)岁。研究经患者家属签字同意，且两组在性别比、年龄结构上的比较差异不显著，P＞0.05，可作下一步对比分析。 　　1.2 护理方法 　　对照组实施常规护理，包括：用药护理、饮食护理、病房护理等；研究组则开展早期护理干预，具体措施如下： 　　(1)早期心理干预：护理人员应及时做好患者及家属的心理疏导和沟通，并向其详细讲解相关脑梗塞的疾病知识、治疗及护理的原则及应注意的事项等，以提升患者及家属的配合度。对于有焦虑、恐惧、担忧的患者，护理人员应及时给予其转移注意力、音乐疗法、深呼吸训练等，以缓解患者不良心理情绪。 　　(2)早期体位护理：护理人员应尽量指导患者取健侧卧位，并在躯干的前后放置一个高枕，以保持身体的平衡；同时，护理人员还应保证患者上肢充分的前伸、膝关节与髋关节保持屈曲。取患者仰卧位时，护理人员应在其患侧的肩下放置一个软枕，保持腕关节背曲位；并在患侧膝部放置软枕。体位护理期间，护理人员应定期协助患者变换体位，以防发生关节僵直、运动肌痉挛或压疮。 　　(3)早期肢体功能训练：待患者病情稍有稳定后，护理人员应指导患者进行肢体功能的训练，从床上被动训练向主动训练、从大关节到小关节、从健侧到患侧过渡。训练期间，护理人员应严格把握好训练的度，每次10-20min，每日3-5次，循序渐进。 　　(4)早期语言功能训练：护理人员可首先指导患者进行单音节训练，然后逐渐进行简单的词语、单句、段落等；训练期间，护理人员还可为患者播放音乐、广播等，以提升患者语言感知能力，进而提升语言训练的效率。 　　1.3 效果评定 　　用Barthel指数对两组护理前后生活自理能力进行评定，评分越高，表示患者生活自理能力越好；用FMA量表评定护理前后两组患者的肢体功能；并采用汉语失语检查表对两组护理前后患者的语言功能进行评定，具体包括：阅读、理解、书写、复述等，满分为100分，分数越高，表示患者的语言功能越好[2]。 　　1.4 数据统计学处理 　　本组研究数据采用SPSS 19.0统计学软件分析处理，计量资料采用“x-plusmn;s”表示；P＜0.05为差异有统计学的意义。 　　2.结果 　　2.1 对比两组护理前后Barthel指数 　　研究组护理前Barthel指数为(36.95plusmn;5.24)分，对照组护理前Barthel指数为(38.97plusmn;2.64)分，组间比较无统计学的意义，P＞0.05；研究组护理后Barthel指数为(69.86plusmn;2.31)分，对照组护理后Barthel指数为(54.32plusmn;2.65)分；护理后，两组Barthel指数明显上升，且研究组上升程度优于对照组，P＜0.05。 　　2.2 对比两组护理前后FMA评分、语言功能评分 　　两组护理前，FMA评分、语言功能评分比较无统计学的意义，P＞0.05；两组护理后FMA评分、语言功能评分呈明显上升趋势，且研究组上升程度与对照组比较差异显著，P＜0.05，具体见表。 　　 　　3.讨论