早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用研究 龙红东.docVIP

精品论文 参考文献 早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用研究 龙红东 湖南省石门县人民医院 415300 　　摘要：目的：探究脑梗塞患者中采用早期护理干预对患者语言、肢体康复的影响效果。方法：选取来我院接受治疗的84例脑梗塞患者，随机分为两组，一组为对照组（42例），采用常规护理；另一组为实验组（42例），采用早期护理干预。对两组不同护理效果进行对比分析。结果：两组患者护理后的语言、肢体康复均明显优于护理前，并且实验组护理后的语言、肢体康复明显优于对照组，差异显著（Plt;0.05），具有统计学意义。结论：在脑梗塞患者中采用早期护理干预措施，可以明显改善患者的各种症状，促进患者语言与肢体能力的快速恢复，显著提高患者的生活自理能力，具有较高的临床应用价值。 　　关键词：早期护理干预；脑梗塞；患者；语言；肢体；康复 　　近年来，我国脑梗塞患者在逐渐增加，在脑血管疾病中，其占有重要的发病比例。其也是临床上比较常见的局限性脑功能障碍性疾病，该病通常是由于脑部血液循环出现障碍引起的脑组织缺血、血样，继而导致局限性脑组织坏死、脑软化等现象[1]。该病起病比较急，且发展快，致残率较高，通常会出现偏瘫、失语、癫痫等并发症，严重影响到患者的生活质量。因此，需要对该病加以重视，急需要寻找有效的治疗措施。同时，需要加强积极有效的护理，以便促进患者语言与肢体功能的快速康复[2]。本研究通过对84例脑梗塞患者进行研究分析，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取来我院接受治疗的84例脑梗塞患者，均为2015年6月至2016年6月在我院接受治疗。随机分为两组，一组为对照组（42例）；另一组为实验组（42例）。对照组患者中，男性28例，女性14例，年龄范围在44-73岁之间，平均为（58.7plusmn;3.8）岁。病程为1-6年，平均为（2.7plusmn;0.3）年。失语12例，左侧偏瘫14例，右侧偏瘫16例。实验组患者中，男性27例，女性15例，年龄范围在45-74岁之间，平均为（59.3plusmn;3.9）岁。病程为1-5年，平均为（2.5plusmn;0.2）年。失语14例，左侧偏瘫13例，右侧偏瘫15例。两组患者一般资料无显著差异，具有可比性。 　　1.2方法 　　对照组患者采用常规护理，护理人员需要及时了解患者的病情，并对其生命体征进行监测，告知患者注意事项，并严格按照常规护理流程来执行。实验组患者采用早期护理干预措施，其具体护理如下： 　　（1）心理护理 　　由于脑梗塞患者会出现失语、偏瘫等现象，会出现焦虑、恐惧、紧张、不安等不良情绪，护理人员需要及时了解患者的心理变化，给予及时有效的心理疏导。告知患者该病的相关内容与注意事项，缓解患者的不良情绪。并鼓励患者保持积极、平和的心态，正面对待疾病，树立治疗的信心。 　　（2）体位护理 　　护理人员需要告知患者可以采取健侧卧位，需要在躯干前后放置高枕，确保身体稳定性，将上肢充分前伸，肩关节屈曲控制在100deg;左右，在上肢与下肢下方分别垫上枕头。在采取仰卧位的时候，需要在患侧肩下垫上软枕，上臂需要向外展45deg;且伸直。在腕关节出维持背曲位，在手上放置250g沙袋，确保手指关节伸直。另外，在患侧膝下部位垫上软枕，确保膝关节微曲。每隔2小时，需要更换一次体位，避免出现运动肌异常、压疮、关节僵直等现象。 　　（3）语言功能康复护理 　　针对失语的患者，护理人员需要逐渐对患者进行语言练习，从简单音节逐渐向复杂递进，每天需要练习一定量的语言表达，逐渐从简单的单词、句子逐渐到人物交流进行练习，并告知患者需要多说多练。并且，可以通过看电视、听广播、看书等方式来练习，以便提高患者的语言功能。 　　（4）肢体功能康复护理 　　针对偏瘫的患者，需要在生命体征稳定后，根据其实际情况制定出合理的康复计划，指导患者正确进行被动与主动运动练习，由健侧逐渐到患侧，从大关节到小关节进行练习。并且，需要对肩部、肘部、腕部、手指、髋部、膝部、脚踝等部位进行运动练习。在练习过程中，其幅度需要逐渐扩大，采用循序渐进的方法护理。每天练习3-5次，每次需要维持10-20min，以便有效的促进患者肢体力量的恢复。同时，需要对肌肉进行拍打、按摩处理，以便促进肌力的快速康复。在患者肌力恢复后需要告知患者尽早开展主动运动练习，逐渐开始坐位与站立、行走练习，以便促进偏瘫肢体的尽快康复。 　　1.3观察指标 　　采用汉语失语检查表对患者的语言功能进行评价，内容包括自发谈话、复述、书写等方面，总分为100分，优：90-100分；良：81-89分；中：60-80分；差：低于60分。 　　采用FMA评价法对肢体功能进行评价，总分100分，优：90-100分，良：81-89分；中：60-80分；差：低于60分。 　　1