儿童疾病预防与照护.pptVIP

兒童疾病預防與照護 指導老師：連寶靜 老師 學習目標： 認識嬰幼兒期的照護 瞭解兒童營養照護現況 瞭解政府推動新生兒篩檢的現況 瞭解常見的傳染病預防 衛生保健工作之職責 幼兒進餐常規: 盥洗秩序井然、進餐後擦桌子的意識、為幼兒創造愉快、安靜的進餐氣氛，不剩飯，保持衣物桌面整潔。 幼兒間能友好相處，共同遊戲 ： 遵守遊戲規則、會謙讓，遵守午睡紀律，學會自我保護的能力。 營養菜單 營養菜單以季節性天然食品製作，提供幼兒各種種類食物，以五榖米替代精緻白米，提供系列養生茶讓幼兒飲用。 配合教保活動以建立幼兒良好正確的飲食習慣及營養觀念。 標準化循環營養菜單，將幼保中心幼兒團體膳食模式推廣至全國托育機構。 認識嬰幼兒期的照護 嬰幼兒期的照護，包括幼兒的衛生、睡眠、營養、運動及常見的健康問題之處理。 在面臨嬰幼兒疾病發生時的照護，包括身體及心理上，配合嬰幼兒身心發展，使其能具備基本疾病照護的能力及技術。 針對人體中各個不同系統的疾病，包括耳鼻、呼吸系統、腸胃系統、泌尿系統、抽筋性的疾病、過敏性疾病、血液及骨科等等系統的疾病照護，作基本介紹及處理方式。 瞭解兒童營養照護現況 應盡可能的哺餵母乳，若無法哺餵母乳，則選擇奶粉時最好與醫師討論。 鐵質對嬰兒的血液、肌肉、器官，特別是腦的生長、發育極為重要，在六個月以後添加含氟的滴劑，或攝取含氟的飲料水，確保嬰兒牙齒的生長。 添加乳外食品，最好等到嬰兒體重已達六公斤或為出生兩倍以上；最好由果汁或加鐵榖粉開始，同時要慢慢的添加，一次添加單一原料開始，並細心觀察嬰兒對食物的反應。 瞭解兒童營養照護現況 蔬菜水果的添加要留意殘留農藥的問題，最好不要讓嬰兒吃到蔬果的表皮部分。 不要強迫嬰兒進食，讓他們自行決定要吃多少。 一歲以前不要以一般牛奶取代嬰兒配方奶粉或母乳。兩歲以下的幼兒不可給予蜂蜜。 保持食物清潔， 若以微波爐加熱任何嬰兒食品，餵食之前務必要攪拌均勻。 瞭解政府推動新生兒篩檢的現況 多先天性代謝異常，常造成兒童終身智能或身體殘障及生長發育遲滯，對於其父母而言，是精神、物質的雙重負擔；對於社會而言，也減少了許多有形、無形的社會資源。因為先天代謝異常在嬰兒期症狀表現不明顯，因此必須藉助新生兒篩檢來作早期發現，早期治療。 遺傳疾病的種類很多，但是目前能夠治療的並不多。新生兒篩檢主要以可治療的先天性代謝異常為篩檢目標。 先天性甲狀腺低功能症 先天性甲狀腺低功能症大部分是由於甲狀腺生長不正常，即無甲狀腺、甲狀腺發育不全或異位甲狀腺所致。亦有部分原因是由於甲狀腺激素合成異常，如下視丘腦下垂體甲狀腺低能、碘缺乏或母親服用抗甲狀腺藥物所致。 新生兒罹患先天性甲狀腺低功症，則會顯現表情痴呆、小鼻、低鼻樑、皮膚及毛髮乾燥、哭聲沙啞、臍疝氣、腹鼓便秘、呼吸及餵食困難、延續性黃疸及生長發育障礙等症狀。 酮尿症、高胱 此類疾病多因為人體中某些酵素缺乏或不足，胺基酸代謝的過程受到影響，胺基酸和其代謝物堆積在血液中，對嬰兒或孩童的腦和中樞神經系統，會造成永久性的傷害，而引起智能不足。 這些先天性胺基酸代謝異常，都屬體「染色體」隱性遺傳的疾病，遺傳的再發率為四分之一。苯酮尿症等胺基酸代謝異常疾病的治療原則，主要是從控制新生兒的飲食上著手。 嬰兒期應儘早使用特殊配方奶粉，禁食一般牛奶，所食用之其他治療飲食需有小兒科醫師與營養師追蹤調配。 瞭解常見的傳染病預防 肺結核：肺結核之可怕在於它藉由空氣傳染，帶病者-咳嗽，於密閉環境極易由呼吸道進入肺葉內，一旦進入人體就常駐其中，待免疫力低落時才發病。 結核病早期大多無症狀，等到明顯出現咳嗽、吐痰、咳血、發燒、食慾不振、體重減輕超過三週，多已是中度或重度疾病。 目前診斷多賴胸部X光片與痰液檢驗，其中痰液檢驗又分耐酸染色法和結核菌培養肺結核可以不間斷服用多種藥物半年以上後痊癒，目前無有效預防方法，只能保持高度警覺，有類似症狀及早就醫。 瞭解常見的傳染病預防 登革熱：俗稱「天狗熱」或「斷骨熱」是由登革熱病毒引起，由埃及斑蚊、白線斑蚊叮咬傳播病毒。病患從開始發燒前一天起，直到退燒時都具傳染力，應避免再度被蚊子叮咬以減少傳播。 登革熱種類，依嚴重度分為典型與出血型登革熱。典型症狀有發燒或惡寒、皮膚出疹、肌肉痛、前額頭痛及後眼窩痛等。 登革休克症候群多發生在發燒將退時，此時病人皮膚濕冷、四肢冰涼、坐立不安、脈搏微弱，未及時予以適當輸液治療，會危及生命。防治登革熱的根本方法是清除積水容器，以杜絕病媒蚊孳生；使用捕蚊燈、蚊帳、紗窗，避免蚊子叮咬。 瞭解常見的傳染病預防 腸病毒：常於夏季、初秋流行，經由接觸病人口鼻分泌物、糞便、飛沫等途徑傳染，多發於10歲以下小孩，少見於成人，易於人口密集區發生流行。 潛伏期約3至