初级中药师考试技巧与方法.ppt

广东省药学专业初、中级专业技术资格考试 ;中药学部分 中药学备考方法与技巧;二、掌握药物的药性特点和独特功效（特殊的 习惯考点） 例如： 防风 为治风的通用药，无论外风、内风或兼寒热 皆可投用。 羌活 尤善治疗太阳经头痛（头后部）及上半身寒湿痹痛。 白芷 最善治疗阳明头痛（头前额） 。 藁本 功似羌活，尤宜巅顶头痛（头顶） 。 地榆 治疗血热妄行，特别是下焦出血（便血、痔 血、尿血）；又是治疗烧烫伤要药。 白及 最宜治肺胃出血（咯血、咳血、吐血、衄血）;三、通过对比，掌握功效相近的药物的功效和应用。 例如： 麻黄与桂枝，川贝母与浙贝母，等等。 砂仁、豆蔻 相同点：化湿、行气、温中，用于湿阻中焦， 脾胃气滞之证，二者常相须为用。 不同点 砂仁，偏于温脾止泻；安胎 豆蔻，偏于??胃止呕 （蔻与呕发音接近，这样联想记住豆蔻止呕而非止泻。“豆蔻呕，砂胎泻”）;四、通过趣味学习的方式记忆中药的功效 例如：人参 请用手从下到上指自己的身体 （1）指指小腹（下焦），说“大补元气”（元气在下焦） （2）指指上腹（中焦），说“补脾”（脾在中焦） （3）指指胸（上焦），说“益肺”（肺在上焦） （4）指指嘴，说“生津”；（生津止渴） （5）指拍头顶，说“安神益智”（安神益智与头脑相关） 这样做两三遍就能牢牢记住人参的功效了。; 又如：生姜 动作：喝水（想象你喝的是生姜汤） 喝第一口，想象全身发热出汗，同时说“解表散寒” 喝第二口，想象热汤到了胃里（中焦），有热乎乎的感 觉，同时说“温中止呕”。 喝第三口，想象热气到了胃里又掉头向上到肺部，肺部 有热乎乎的感觉，同时说“温肺止咳” 上述行为重复两次，试试背诵生姜的功效。;六、熟记“美誉”药物 “呕家圣药”——生姜 “疮家圣药”——连翘 “伤科要药”——三七 “血中气药”——川芎 “烧烫伤要药”——地榆 “治痢之最”——黄连 “回阳救逆第一品药”——附子 “大补元气之要药”——人参 “惊痫抽搐之要药”——羚羊角;七、总结、归纳法巩固复习效果 例如：总结具有润肠通便功效的药物： 油多的种子多能润肠通便，如火麻仁、郁李仁、桃仁、苦杏仁、紫苏子等等。当然，不是所有的“仁”都润肠，像酸枣仁、薏苡仁等无大量油脂的种子就没有润肠作用。 总结具有安胎功效的药物： 紫苏——理气安胎 黄芩——清热安胎 砂仁——理气安胎 杜仲——补肝肾安胎 白术——健脾安胎 ;总 论;2、五味 （1）概念：辛、甘、酸、苦、咸五种不同的药 味。（淡附于甘，涩附于酸） （2）确立依据 口尝的滋味（感觉之味） ﹡临床的功效（功能之味） （3）五味的功效 辛：（生姜）发散，行气，行血 甘：（甘草）补虚，和中，缓急止痛，调和药性 酸：（乌梅）收敛、固涩，还能生津、安蛔 涩，收敛固涩，与酸相似。 ; 苦：泄、燥、坚 通泄肠道——大黄 泄 降泄肺气——苦杏仁 清泄火热——栀子 燥，燥湿——湿证（苍术） 坚 苦能坚阴，即泻火存阴，如黄柏； 坚厚肠胃，如黄连有厚肠止泻作用。 咸： 软坚散结，如昆布、海藻 泻下通便，如芒硝 淡：淡渗利水，如茯苓、猪苓 ;二、配伍;4.相畏—— 一药的毒、副作用被另一药消减。如生半夏 畏生姜。 5.相杀—— 一药能减消另一药的毒、副作用。如生姜杀 生半夏。 6.相恶—— 一药使另一药的功效降低或丧失。如人参恶 莱菔子。 7.相反—— 两药合用，产生或增强毒副反应。（配伍禁 忌）;三、君臣佐使;佐药： ⑴佐助药——协助君、臣以加强治疗作用，或治疗次要的兼证。 ⑵佐制药——用以消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物。 ⑶反佐药——根据病情需要，用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。 使药： （1）引经药——引诸药以达病所 （2）调和药——调和诸药;四、 用药禁忌;五、煎药时常用的特殊处理法 1 先煎——矿物、贝壳类、有毒药物 2 后下——薄荷、大黄、番泻叶 3 包煎——蒲黄、车钱子、辛夷、旋覆花 4 另煎——人参、西洋参 5 烊化——阿胶、鹿角胶 6 冲服——芒硝、牛黄、羚羊角; 六 常用中药的正名、别名与并开药名 1 常用中药的正名与别名（P.15） 田七