替格瑞洛对急性冠状动脉综合征患者临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 替格瑞洛对急性冠状动脉综合征患者临床疗效观察 尹萍 张阳（通讯作者） 　　（上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科 上海 200011） 　　【摘 要】目的：探讨替格瑞洛治疗急性冠状动脉综合征( ACS) 患者的临床疗效。方法：分析我院130例诊断ACS并行经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的患者，分别口服替格瑞洛和氯吡格雷，观察两组患者的基线资料和治疗情况，并在术后6个月进行随访，观察主要不良心血管事件（MACE）的发生率。结果：两组患者基线治疗和治疗情况无统计学差异（Pgt;0.05）。替格瑞洛组的MACE事件发生患者数少于氯吡格雷组，但两组差异无统计学意义（Pgt;0.05）。 结论：替格瑞洛在ACS患者PCI术后治疗中有效抗血小板聚集，降低MACE事件的发生率。 　　【关键词】急性冠状动脉综合征；经皮冠状动脉介入治疗；替格瑞洛 　　【中图分类号】R543.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-6194（2015）01-0262-02 　　Effect of ticagrelor on patients with acute coronary syndrome 　　Yin Ping Zhangyang 　　Dept. of Cardiology, Shanghai Ninth Peoplersquo;s Hospital Affiliated Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, 200011, China 　　【ABSTRACT】OBJECTIVE: To explore the clinical effect of ticagrelor on patients with acute coronary syndrome (ACS). METHODS：130 patients with coronary heart disease diagnosed as ACS by coronary arteriography in our hospital had completed PCI.130 patients were divided into ticagrelor treated group and clopidogrel treated group. The baseline and drugs of two groups were collected. All patients were followed 6 months post-PCI for main adverse cardiovascular events (MACCE).RESULTS：No significantly difference was noted in baseline between two groups. The number of patients who had MACE events was lower compared with patients in clopidogrel treated group in the postoperative month-6 follow-up (Pgt;0.05), but no significantly difference was found. CONCLUSION：Ticagrelor can decrease MACE events in patients undergoing PCI with ACS. 　　【Key words】Acute coronary syndrome；Percutaneous coronary；Ticagrelor 　　急性冠脉综合征（ACS）目前是冠心病患者主要死亡原因，病理生理机制是在粥样斑块破裂的基础上诱发急性血栓形成，引起冠状动脉闭塞，??小板活化在其中发挥了重要作用［1］。治疗ACS最直接有效的方法是在进行经皮冠状动脉介入（PCI）的同时联合抗血小板聚集治疗［2］。ACS患者PCI术后选择正确的抗血小板治疗方案能有效避免严重心血管不良事件（MACE）的发生。阿司匹灵和氯吡格雷作为抗血小板治疗的代表药物，一直是PCI治疗中的重要部分［3］。替格瑞洛是一种新型抗血小板药物，可选择性拮抗二磷酸腺苷（ADP）受体，作用于P2Y12受体。替格瑞洛与P2Y12受体的作用是可逆的，且不需经肝脏代谢，无首关效应，起效迅速，这是与氯吡格雷不同之处［4-5］。国际上已有大型临床研究提示替格瑞洛可降低心血管死亡率［6］，但是在我国尚缺乏足够的循证医学证据。本研究通过与氯吡格雷比较，旨在观察替格瑞洛在ACS患者中应用的有效性及安全性。 　　1