机械通气治疗老年AECOPD患者的护理效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 机械通气治疗老年AECOPD患者的护理效果分析 天府新区人民医院呼吸内科 四川成都 610213 摘要：目的：分析在接受机械通气治疗的老年AECOPD患者的临床护理工作中，综合护理的应用效果。方法：选取我院于2015年1月至2016年1月收治的70例接受机械通气治疗的老年AECOPD患者为研究对象，将所选患者随机均分为对照组和干预组，对照组患者接受常规护理，干预组患者则接受综合护理，对比两组患者接受护理后不良反应情况。结果：干预组患者的不良反应发生例数明显少于对照组患者，两组患者的数据经对比后存在明显的统计学差异（P＜0.05）。结论：在接受机械通气治疗的老年AECOPD患者护理工作中，综合护理的应用效果较好，值得推广。 关键词：机械通气；老年AECOPD患者；常规护理；综合护理；不良反应 老年AECOPD患者，即为老年慢性阻塞性肺疾病急性发作患者，患者一般都需要接受气管切开、气管插管等来进行机械通气治疗[1]。虽然老年AECOPD患者接受机械通气治疗的效果相对较好，但若是患者未能接受科学护理，患者仍然很容易出现死亡，这对于患者的治疗效果存在严重影响[2]。我院在接受机械通气治疗的老年AECOPD患者护理中实施综合护理，收到极佳效果，现作以下报道： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院于2015年1月至2016年1月收治的70例接受机械通气治疗的老年AECOPD患者为研究对象，所选患者经临床检查均为AECOPD症状，且需要接受机械通气治疗。将所选患者随机均分为对照组和干预组，每组各35例患者。对照组男性患者20例，女性患者15例，年龄60—80岁；干预组男性患者21例，女性患者14例，年龄61—78岁，两组患者的一般资料经对比后不具统计学差异（P＞0.05）。 1.2 方法 对照组患者接受常规护理，干预组患者则接受综合护理，主要方法如下： 1.2.1 心理护理 很多老年AECOPD患者受病情影响等存在严重的焦虑、不安心理，很多患者会因此抗拒治疗。护理人员需要多与清醒的患者进行交流，向患者讲解机械通气的治疗方法等，并且多用此前治愈成功的病例去鼓励患者，帮助患者树立治疗信心。对于使用镇静剂的患者，需要每日唤醒一次。 1.2.2 营养支持 护理人员需要确保患者机体有足够营养，可以给予患者肠内营养支持或鼻饲喂养。在进行鼻饲喂养时，护理人员需要将患者病床头抬高30deg;左右，以免出现反流，在鼻饲之前对患者实施胃肠减压，并观察患者是否出现不适症状。 1.2.3 气道护理 护理人员需要及时清理患者的气道分泌物，并帮助患者吸痰。护理人员可以选择吸痰管帮助患者吸痰，每次吸痰的时间不得超过15s，并且确保吸痰管的密闭性。 1.2.4 呼吸机管理 对于患者使用的呼吸机，护理人员需要定期更换管道与滤网，并且确保积水杯位于管道的最低位置。护理人员在为患者翻身时，要避免牵拉呼吸机管道，要保证患者气管插管处于正确位置[3]。 1.3 临床观察指标 对比两组患者接受护理后的不良反应发生情况，主要包括胃肠胀气、感染、呛咳，并加以分析。 1.4 统计学方法 本研究所得数据均经由SPSS19.0软件包进行计算，计数资料表示为[n（%）]，利用X2对其加以检验，若两组患者的数据经对比后P＜0.05，表示差异存在统计学意义。 2 结果 3 讨论 COPD，也称慢性阻塞性肺疾病，在临床中相对较为常见，COPD患者若是病情加重，就很容易出现呼吸衰竭等，这类病情加重的患者也被称为AECOPD患者[4]。目前，AECOPD患者多为老年人，需要接受机械通气治疗。患者的治疗效果除了与治疗方式、治疗时机有关外，也与临床护理有较大联系。因此，为老年AECOPD患者选择何种护理方式，对其治疗效果存在重要意义。 在常规的老年AECOPD患者护理工作中，护理人员一般将护理重点放在患者的病情监测等方面，却未能关注到患者更为丰富的护理需求。伴随现代护理工作的发展及患者对于护理工作的要求越来越高，综合性护理应运而生，逐渐成为临床护理的重要组成部分。与常规护理相比，综合性护理的基本理念就是将患者作为临床护理工作的中心，并突出“综合”二字。也就是说，护理人员会保证综合性护理工作的科学性、广泛性与综合性，避免患者的护理工作出现严重疏漏，以此保证护理质量。我院护理