桡骨远端不稳定骨折的诊治体会.docVIP

精品论文 参考文献 桡骨远端不稳定骨折的诊治体会 武汉市黄陂区中医院骨科 湖北武汉 430300 摘要：目的：探讨桡骨远端不稳定骨折治疗方法及临床疗效。方法：选取我院2013年3月～2015年4月骨外科收治的桡骨远端不稳定骨折患者50例，随机分为对照组和观察组，每组各25例，观察组采用掌侧锁定加压钢板治疗，对照组采用外固定支架治疗，观察比较两组治疗效果。结果：所有患者手术均顺利，末次随访日期2015年6月1日，所有患者未出现骨折移位及内固定松动的现象，于末次随访结果进行临床疗效评价，观察组治疗优良率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。所有患者未见手术并发症的发生。结论：掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折临床疗效明确，并发症少，值得临床推广。 关键词：掌侧；锁定钢板；桡骨远端；不稳定骨折 Objective：To investigate the treatment method and clinical effect of unstable fracture of distal radius.Methods：50 patients with unstable fractures of distal radius in our hospital from March 2013 to April 2015 were randomly divided into control group and observation group，25 cases in each group.The control group was treated with the external fixation.Results：all patients were operated successfully，the end of the follow-up date of June 1，2015，all patients did not appear fracture and internal fixation loosening phenomenon，at the end of follow-up results were evaluated，the observation group was significantly higher than the control group，the difference was statistically significant（P lt; 0.05）.No complications occurred in all patients.Conclusion：the clinical efficacy of the treatment of unstable fractures of the distal radius with the locking compression plate with the palm side locking compression plate is clear，and the complications are few，and it is worthy of clinical promotion. Keywords[Key words]；locking plate；distal radius；unstable fracture 桡骨远端骨折是四肢最常见的骨折之一。桡骨远端不稳定骨折常导致复位后再丢失及骨折塌陷，固定强度差，功能恢复差，必须采取适当的手术方法来恢复关节面的完整和桡骨远端的解剖[1]。笔者采用掌侧锁定加压钢板治疗，并与外固定支架治疗进行比较，现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料：选取我院2013年3月～2015年4月骨外科收治的桡骨远端不稳定骨折患者50例，其中男性患者28例，女性患者22例，年龄46—67岁，平均年龄（41.2plusmn;10.5）岁，致伤原因包括：摔伤28倒，高空坠落伤14例，交通事故8例。所有患者均有X线和CT扫描影像学检查确诊，均为闭合性骨折，AO分型显示B型29例，C型21例。所有患者均为新鲜骨折，受伤时间2h～7d，随机分为对照组和观察组，每组各25例，两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较，差异无统计学差异（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2方法（1）观察组采用掌侧锁定加压钢板治疗。患者取仰卧位，采用臂丛神经阻滞麻醉。取掌侧纵形切口，充分暴露骨折面，恢复桡骨长度和关节面的平整，骨折复位，纠正掌倾角和尺偏角。关节面塌陷者可用克氏针撬拨复位，克氏针临时固定骨折，C型臂透视复位满意后，取适