糖尿病教育1PPT.pptVIP

血糖正常值 空腹血糖4.4---6.1mmol/L 餐后2小时血糖4.4---7.8mmol/L 血糖不达标 我将要失去什么呢？ 血糖不达标 风险来临——失去健康！ 并发症 血糖 不达标 糖尿病视网膜病变 视力进行性下降直至失明！ 失 明 眼底出血及渗出 眼底有新生血管 糖尿病肾病 肾脏损害逐渐加重直至肾衰竭 肾脏早期损害 微量的蛋白尿 肾脏损害加重 大量的蛋白尿 肾 衰 竭 糖尿病性心血管病 糖尿病的第一“杀手” 警惕：很多患者无胸痛症状！ 心肌梗死 心力衰竭 胸闷、胸痛 糖尿病性脑血管病 头晕、肢体麻木 严重者瘫痪、死亡 糖尿病神经病变的危害 痛觉过敏或 痛觉丧失 肢端麻木 腹泻 活动受限 肌无力 肌萎缩 便秘 糖尿病足 足溃疡逐渐加重，重者截肢 截 肢 足 溃 疡 足 坏 疽 血糖不达标 您的经济损失惨重！ 血糖、血压、血脂三手一起抓 血压 血糖 血脂 “没病勤保健，平时常锻炼，看好养老钱，别给儿女添麻烦 糖尿病教育—自我护理 成功的糖尿病教育需要各方面及不同专科的配合。但最重要的还是患者的参与 糖尿病教育包括 “教育” 与 “学习” 先看一下我们给病人的建议 自我血糖检测 每天多次服药/注射胰岛素 自我选择合适的饮食种类、份量及时间 每天适量运动 对高/低血糖的预防及处理 每天的足部护理 保持体重戒烟 ……… 病人不遵从指示的原因 复杂的治疗方法 没有明显的症状 不明白治疗的好处 没有明确的治疗目标 自我照顾能力不足 没有足够的支持（金钱、亲友） 难以改变已经形成的不良生活习惯 糖尿病监测及自我管理 一般监测：症状、体征、血压、BMI、腰围/ 臀围 代谢控制指标监测：血糖、尿糖、糖化血红蛋白、血脂 慢性并发症监测及护理 眼部自我监护 定期测定血糖 控制血压 不吸烟 定期检查视力和眼底 * 糖尿病知识教育 沧州和平医院内科 曹艳超 糖尿病是一种以高血糖为共同特征的常见内分泌代谢疾病，是由于胰岛素绝对或相对不足而引起的。主要临床症状为：多尿、多饮、多食、消瘦(三多一少)。 饮食治疗 a.评估病人肥胖指数，工作强度，从而确定每日总热量 b.控制总热量，建立合理的饮食结构 运动治疗的意义 促进血液循环 缓解轻中度高血压 减轻体重，改善血脂情况 提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗 改善心肺功能 防治骨质疏松 增强身体灵活度 改善情绪 运动治疗的适应症 病情控制稳定的2型糖尿病 体重超重的2型糖尿病－最佳适应症 稳定期的1型糖尿病 稳定期的妊娠糖尿病 运动治疗的禁忌症 合并各种急性感染 伴有心功能不全、心律失常、并且活动后加重 严重糖尿病肾病 糖尿病足 严重的眼底病变 新近发生的血栓 有明显酮症或酮症酸中毒 血糖控制不佳 运动时间与强度（一） 选择运动时间： 应从第一口饭算起的饭后1小时开始运动。 此时血 糖较高，运动时不易发生低血糖. 不要在空腹时运动！ 运动时间与强度（二） 运动强度： 感觉： 周身发热、出汗，但不是大汗淋漓。 气喘吁吁，能说话，但不能唱歌。 心率： HR=（220－年龄） ×60至70%； 简易计算法：脉率=170－年龄。 运动时间与强度（三） 每次运动持续时间：约60分钟。 包括运动前准备和运动后恢复整理运动时间。 达到运动强度后，应坚持30分钟左右 运动频度 每周锻炼3—5次为最适宜 若每次运动量较小，而身体条件又较好，每次运动后均不觉疲劳的患者，运动频率可为每天1次 运动锻炼不应间断，若运动间歇超过3—4天，则效果及蓄积作用将减弱 运动方式的选择 一般运动方式：有氧运动、无氧运动糖尿病病人可选择中低强度的有氧运动方式 轻度运动 中度运动 稍强度运动 购物、散步、做操、太极拳、气功等。 快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操等。 跳绳、爬山、游泳、球类、跳舞等。 运动类型---有氧运动 概念： 大肌肉群运动 消耗葡萄糖、动员脂肪、刺激心肺 常见的运动形式有： 行走、慢跑、爬楼梯 游泳 骑自行车 跳舞 打太极拳、打球等 运动类型---无氧运动 概念 通常为特定肌肉的力量训练 由于氧气不足，使乳酸生成增加，导致气急、肌肉酸痛等 常见运动形式： 举重 一百米赛跑 不主张采用此种