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本节思考题 如何对濒死患者的疼痛进行护理? * * 老年护理 刘保彦 第五章 老年人心理及常见心理问题护理 第一节 老年人的心理特点及心理发展矛盾 学习要求 1. 老年人的心理特点 2. 老年人的心理发展矛盾 老年人的心理特点 一, 生理需求。在生理需求中,良好的睡眠和休息对于缓解疲劳和保持经理是很重要的也是必不可少的。性的需求也是老年人心理健康非常重要的一个方面,但却往往被忽视。另外,老年人由于机体功能的老化,会有牙齿缺失或松动,肠胃不好等情况,因此老年人一定要注意饮食的科学、合理和卫生,因为老年人的身体状况直接影响老年人的心理健康。 二,安全需要。老有所养是老年朋友晚年幸福的基础,对于老年人来说,其安全感最主要的是来自子女和社会的关心和照顾以及家庭是否和睦,社会是否稳定。另外,老年人的身体是否健康,财产是否会保值增值,退休金的发放是否准时,稳定等等,都是关乎老年人内心是否安全的关键因素。如果老年人的内心缺乏或事没有安全感,那么既是物质上在充裕也不会幸福的。 三,情感需要。很多年轻人总是说,人老了只要衣食无忧就可以了。其实这是一种错误的观点,它把人的情感狭隘化了,感情不只是年轻人所说的爱情,爱情只是人的感情中的一种,感情还有很多种,而对于老年人来说最渴望得到的就是亲情和友情。 老年人的心理特点   2.学习和记忆能力减退   由于与学习和记忆有关的神经递质随增龄而减少,使得学习新事物困难、记忆力差成为老年人的特点。老年入学习的错误多属遗漏性质,对于要求在很短时间内做出反应的学习,要求先在记忆仓库里贮存然后提取的记忆,老年人与年轻人的差距较大。   3.人格改变   老年人的人格改变表现为不同性质的行为障碍,一般表现为孤独感、多疑感、自卑感、抑郁感以及情绪不稳、脾气暴躁等。而智力是否随增龄而减退,以及性格变化和年老的关系,研究尚无定论。 老年人的心理发展矛盾 角色转变与社会适应的矛盾:      老有所为与身心衰老的矛盾:   具有较高的价值观念和理想追求的老年人,通常在离开工作岗位之后,都不甘于清闲。很多年高志不减的老年人,身心健康状况并不理想。老有所养与经济保障不充分的矛盾:     安度晚年与意外刺激的矛盾:     老年人都希望平平安安,幸福美满地度过晚年,而且大多数老年人都希望长寿,但这种美好愿望与实际生活中的意外打击、重大刺激,往往形成强烈的对比和深刻的矛盾。例如一位老人突然遇到丧偶的打击,若是缺乏足够的社会支持,会很快垮掉,甚至导致早亡。据统计,居丧老年人的死亡率,是一般老年人死亡率的7倍。除丧偶之外,夫妻争吵、亲友亡故、婆媳不和、突患重病等意外刺激,对老年人的心灵打击也十分严重。 本节思考题 老年人常见的心理问题是什么? 影响老年人主要的心理因素是什么? 第二节 老年人常见心理问题及影响因素 学习内容 1. 老年人常见心理问题 2. 老年人常见心理问题的影响因素 老年人常见心理问题 1.失落感:老年人由于社会角色的改变,心理上会产生一种失落感,从而表现出两种情绪:有的沉默寡语,情绪低落;有的急躁易怒,对周围的事物看不惯,为一点小事而发脾气。 2.孤独感:老年人由于丧偶、独居、离退休、人及交往减少,社会及家庭地位改变,生活空间增多或身体心理及其它原因导致的行动交往不方便,老年人感到空虚寂寞,心理上往往产生隔绝感或孤独感,进而感到烦躁无聊。 3.恐惧感:老年人由于担心患病,自理能力下降以及给心理加重负担等问题的发生,心理上会产生忧虑感或恐惧感,从而表现出冷漠或急躁的情绪。 老年人常见心理问题 4.抑郁:抑郁多由于老年人受到慢性疾病的困扰及死的威胁,从而产生恐惧抑郁心理,有的老年人则因生活单调或失去配偶,家庭不和,内心空虚而产生了焦虑及抑郁,有的老年人由于退休后生活方式的改变,社会交往减少,缺乏归属感,造成心情抑郁,遇事灰心,悲观失望。 5.健忘:老年人智力水平下降,常出现健忘,由此老年人经常忘记吃药,刚刚手拿着的东西,一会儿就东找西找,出门忘记关门,然后自问我关门了吗;健忘使老年人经常怀念过去,影响老年人的心理健康。 6.经济状况:目前我国老年人的经济收入一般都低于在职人员,加上医疗服务费用的逐渐上升,老年人的经济来源缺乏独立可靠的保障。农村老年人的经济来源主要靠自己的劳动和儿女供给,直接影响了老年人的营养、生活条件和医疗卫生服务的享受,从而影响身心的健康。 老年人常见心理问题的影响因素 自身因素 身体因素、环境因素、文化因素 家庭状况 家庭结构、家庭经济状况、家庭内部人际关系 婚姻状况 社会环境因素 社会风气、社会福利状况 本节思考题 老年人常见的心理问题有哪些? 哪些因素可以影响老年人的心理健康? 第三节 老年人心理健康的维护与促进 学习内容

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