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肺透明膜病PPT
; 一、 概念;周期性呼吸：; ;18~20周;胎 龄（周）; ; ;影响 PS 合成因素
;血糖;三、发病机制;四、病理：;
多见于早产儿、剖宫产儿、糖尿病
母亲之子及围生期窒息史的新生儿。;病情多于24~48小时最为严重，重者在 三 天内死亡。; 六、实验室及辅助检查：
;;
生后24小时有特征性改变
;Ⅰ级：细颗粒状及网状致密阴影;; Ⅲ级：肺野呈毛玻璃状
心膈边缘轮廓模糊不清;;病史：早产儿，产程未发动的剖宫产儿、
窒息儿、糖尿病母亲小儿等。;;病因：;; 吸入性肺炎：羊水、胎粪（过期产）
感染性肺炎：宫内、产时、生后;;
体征：肺内闻及肠鸣音，呼吸音减弱或消
失，而腹部凹陷、空虚。
;;（四）原发性肺不张
1、病因：;（五）脑病或颅内出血
1、病因：主要是缺氧或产伤。;八、治 疗; 面罩或导管输氧法
持续气道正压呼吸
机械通气;注意事项;持续气道正压呼吸（CPAP)：;机械通气：;PS替代治疗;
热量供给：
第一天热量 50~75 kcal/kg，
液体 65~75 ml/kg，以后渐增。;纠正酸中毒：
;
经心导管直接滴到A导管静点口服;;
对需提前分娩或有早产迹者，在分娩前2天给予孕妇肌注地塞米松6毫克，每日2 次或用氢化考的松100毫克静点,每日2次，共2天（30周者效果差）。;;复习内容：
1、概念
2、PS作用及其影响因素
3、NRDS发病机制
4、NRDS的临床特点
5、NRDS的X线特征
;谢谢
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