肿瘤基本知识PPT.ppt

肿瘤基本知识;人类健康的杀手 — 恶性肿瘤;;主要内容;;;肿瘤的发病因素——;;;;;;; 预防胜于治疗——早期诊断、早期发现 知识普及 良好生活习惯 检查诊断 ·公共活动 · 避免动物脂肪 · 宫颈刮片（宫颈癌） · 学校教育 · 增加粗纤维 · 乳房造影（乳腺癌） ·专业从教人员 · 减少肉食 · 自我检查（宫颈癌） · 增加新鲜水果和蔬菜 · 直肠指检（前列腺癌/直肠癌） · 避免肥胖 · 大便隐血试验（肠癌） · 最好不要饮酒 · 直肠乙状结肠检查（肠癌） · 限制食用腌制食物 · 减少食物被黄曲霉毒素污染 · 不要进食或饮用高温的食品和饮料;肿瘤的组织学及分期——;癌症的组织学分型——;肿瘤分期;分期——;;第二部分肿瘤的治疗;肿瘤治疗的目的和策略 临床治疗目的： 治愈患者 获得长期缓解 改善存活的同时预防或减轻疾病相关症状 治疗策略依据： 肿瘤特性： 肿瘤原发部位 组织学特征 肿瘤进展程度 患者情况：年龄 一般健康状况 伴发疾病 个体（医生）治疗习惯;肿瘤治疗手段——;相关治疗和对症治疗;肿瘤综合治疗;;肿瘤治疗原则;外科手术治疗——;;;放射治疗——;外照射（直线加速器） ;放射治疗——;;各种肿瘤对放射线的敏感性不一，可归纳为三类—— 高度敏感：淋巴造血系统肿瘤、性腺肿瘤、多发性骨髓瘤、肾母细胞瘤等低分化肿瘤。 中度敏感：鳞状上皮癌及一部分未分化癌，如基地细胞癌、宫颈鳞癌、鼻咽癌（未分化癌，淋巴上皮癌）、乳癌、食管癌、肺癌等。 低度敏感：胃肠道腺癌、软组织及骨肉瘤等。;化疗应用 化疗 可单独应用，或与其它疗法联合应用 有望治愈疾病的化疗 辅助化疗 消灭潜在的微转移灶（局部手术和/或放疗后复发的根源） 对局部进展性/转移性疾病的姑息性化疗 延长生存期 预防或缓解肿瘤相关症状 新辅助化疗 初期化疗 肿瘤缩小，使手术治疗成为可能;化疗在综合治疗中的地位;第三部分 化疗;; 化 疗 治疗播散性或转移性疾病 细胞毒性药物：通过抑制细胞生长和分化起作用 抗增殖作用无选择性 对肿瘤细胞的细胞毒性 疗效 对健康细胞的细胞毒性 毒性反应 “化疗的理念” 疗效与毒性之间的最适平衡;化疗的原则;化疗的方式 细胞毒性药物经常联合应用（二联、三联或四联） 剂量：根据体表面积调整(mg/m2) 给药途径 全身化疗：IV，IM，口服 局部化疗：腹腔内，胸腔内，鞘内，动脉内给药 给药方式 持续数天、数周甚至数月 间隙性方案：疗程之间间隔1、2、3或4周 CT CT CT CT CT CT D1 D2 D3 治疗间隙期 D22 D23 D24