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胸痹的护理PPT
胸痹的护理;胸痹定义;定义:是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病
轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅
重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心
;病因病机;膻中或心前区
左肩、背、上肢
颈、咽、下颌
上腹胃脘;;体力劳动时
情绪-兴奋、愤怒、焦急、紧张等
寒冷
饱餐
吸烟;证型分类;1.心血瘀阻证;方药:血府逐瘀汤加减
常用药:川芎、桃仁、红花、赤芍活血祛瘀,和营通脉;柴胡、桔梗、枳壳、牛膝,调畅气机,行气活血;当归、生地,补养阴血;降香、郁金,理气止痛
;2.气滞心胸证;方药:柴胡疏肝散加减
常用药:柴胡、枳壳,疏肝理气;香附、陈皮理气解郁;川芎、赤芍,活血通脉;;3.痰浊闭阻证;方药:栝蒌薤(guā lóu xiè)白半夏汤合涤痰汤加减
常用药:瓜蒌、薤白,化痰通阳,行气止痛;半夏、胆南星、竹茹,清化痰热;人参、茯苓、甘草???健脾益气;石菖蒲、陈皮、枳实理气宽胸
;4.寒凝心脉证;方药:枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减
常用药:桂枝、细辛,温散寒邪,通阳止痛;薤白、瓜蒌化痰通阳,行气止痛;当归、芍药、甘草,养血活血;枳实、厚朴,理气通脉;大枣,养脾和营;5.气阴两虚证;方药:生脉散合人参养荣汤加减
常用药:人参、黄芪、炙甘草,大补元气,通经利脉;肉桂,温通心阳;麦冬、玉竹,滋养心阴;五味子,收敛心气;丹参、当归,养血活血
;6.心肾阴虚证;方药:天王补心丹合炙甘草汤加减
常用药:生地、玄参、天冬、麦冬,滋水养阴,以降虚火;人参、炙甘草、茯苓,益助心气;柏子仁、酸枣仁、五味子、远志,交通心肾,养心安神;丹参、当归身、芍药、阿胶,滋养心血而通心脉;7.心肾阳虚证;方药:参附汤合右归饮加减
常用药:人参,大补元气;附子,温补真阳;肉桂,振奋心阳;炙甘草,益气复脉;熟地、山萸肉、仙灵脾、补骨脂,温养肾气
;预防调护;谢 谢!
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