视网膜神经病变的护理PPT.pptVIP

糖尿病视网膜病变的护理 糖尿病性视网膜病变是糖尿病高度特异性血管并发症，它的发生与糖尿病病程、血糖控制好坏及是否合并高血压密切相关，而且是眼睛致盲的主要原因之一。 临床分期 第一期背景性视网膜病变，是最早期出现的。其特点是产生微血管舒张、微血管瘤、点状出血与硬性渗出。 第二期为前增殖性视网膜病变。其特点是棉絮状斑点、网膜血管狭窄与阻塞等。 第三期也称末期的增殖性视网膜病变。其特点是出现血管增生、纤维化与玻璃体出血、甚至视网膜剥离，严重者会导致失明。 糖尿病性视网膜病变的临床表现 早期除糖尿病症状外，一般没有明显眼科表现,偶在眼科体检时才发现。病变发展可引起不同程度的视力障碍。若黄斑区受累，可有中心视力下降或视物变形等症状。视网膜血管破裂可引起眼前黑影飘动，甚至视力严重丧失，仅存光感。 糖尿病性视网膜病变的护理 自我血糖监测 通过餐前尿糖的测定来调整口服降糖药或胰岛素的用量。遵医嘱用药，不能自行用药。 自我监测血压 合并高血压者积极降血压，血压一般控制在140/ 90mmHg 以下。 谨防低血糖反应 向病人讲解低血糖反应的症状及应采取的措施，特别是餐前和睡前以及用药后。 糖尿病性视网膜病变的护理 心理护理 糖尿病是一种慢性疾病,要保持乐观向上的心情,坚持治疗，并适度运动,增强自身的体质。 糖尿病性视网膜病变的护理 眼科护理 糖尿病病人，病程超过10～15 年者半数以上可出现视网膜病变，故应定期做眼科检查，以便早期发现病变，早期干预，避免病情恶化。 糖尿病病人在发病五年内或眼睛有任何症状时必须看眼科，以后每年追踪一次;有背景性视网膜病变或病变严重者，则3～6 个月就医一次，怀孕病人在准备受孕前、怀孕后每3个月及产后3～6 个月都必须看眼科。