贫血知识讲座PPT.ppt

佛山市第一人民医院血液科 赵 莹;;病友提问;什么是贫血？;;什么是贫血;什么叫贫血？;贫血有严格的标准;;;贫血的临床表现？;（一）一般表现;（二）呼吸循环系统表现;（三）中枢神经系统表现;（四）消化系统表现;（五）泌尿生殖系统表现;（六）其他;;血细胞的生成; ;贫血的病因;　　 　　1.再生障碍性贫血。 　　2.骨髓造血组织被其他细胞挤占　白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓转移癌、骨髓纤维化、系统性肥大细胞增多症、大理石骨病等。 　　3.红细胞生成调节因子缺陷　肾性贫血、内分泌腺(如垂体、甲状腺)功能低下、感染性贫血等。;　1.急性失血性贫血 　　如创伤致大量外出血或内脏破裂大出血、宫外孕、胃肠大出血等。 2.慢性失血性贫血 　　如月经过多、痔出血、钩虫病、胃癌、消化性溃疡等。;1.红细胞内在缺陷 　　(1)红细胞膜异常：遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症 　　(2)红细胞酶异常：6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症（蚕豆病），常因服蚕豆、药物或感染诱发溶血 ? (3)珠蛋白链异常：地中海贫血、聚合性血红蛋白病、不稳定血红蛋白病 　　;2.红细胞外在因素　　(1)机械因素(红细胞碎片综合征)：微血管病性溶血性贫血及人工心脏瓣膜置换术后溶血性贫血。 　　(2)感染性溶血性贫血：疟疾、败血症等。 　　(3)生物因素所致溶血性贫血;蛇毒、毒蕈等。 　　(4)药物及化学品所致溶血性贫血。 　　(5)脾功能亢进。 　　(6)弥散性血管内凝血(DIC) 　　(7)电离辐射。;2.红细胞外在因素--免疫性 　　(1)自身免疫性：温抗体型(急性特发性获得性溶血性贫血、慢性特发性温暖型抗体免疫性溶血性贫血、症状性温暖型抗体免疫性溶血 　　性贫血)冷抗体型(特发性慢性冷凝集素病、阵发性寒冷性血红蛋白尿、症状性冷凝集素病人)。 　　(2)同种免疫性：新生儿溶血病、ABO血型不合溶血性输血反应、Rh血型不合溶血性输血反应。 　　(3)药物免疫性溶血性贫血：可见于对氨水杨酸、异烟姘、利福平、奎尼丁、非那西了、氨基比林、磺胺类药、氯丙嗪、氯磺雨脲、胰岛素、青霉素、头孢菌素等。;明确病因是关键;贫血治疗 ;1.去除病因; 1。 补充造血所需营养，如营养性巨细胞贫血时，补充叶酸或维生素B12，缺铁性贫血时补充铁剂 2 。刺激造血，如慢性再生障碍性贫血时应用雄激素刺激造血，使用促红细胞生成素治疗肾性贫血; 重度贫血患者应该输红细胞，纠正贫血，改善体内缺氧状态 急性大量失血患者应迅速恢复血容量并输红细胞纠正贫血;营养要合理，食物务必多样化，食谱要广，不应偏食，否则会因某种营养素的缺少而引起贫血。 含铁丰富的食物，如猪肝、猪血、瘦肉、奶制品、豆类、大米、苹果、绿叶蔬菜等。;;带回家的有用信息;