麻醉药品管理法规的使用和管理PPT.ppt

（四）药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。 剂量应当使用法定剂量单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）为单位；容量以升（L）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU）、单位(U)；中药饮片以克（g）为单位。 片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量；中药饮片以剂为单位。 处方书写应当符合下列规则： 处方书写应当符合下列规则： （五）处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。 （六）开具西药、中成药处方，每张处方不得超过5种药品 （七）开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕 安全管理 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 第二十四条 麻醉药品、第一类精神药品储存各环节应当指定专人负责，明确责任，交接班应当有记录。 第二十五条 对麻醉药品、第一类精神药品的购入、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可以及时查找或者追回。 安全管理 麻醉精神药品库必须配备保险柜，门、窗有防盗设施。有条件的医疗机构麻醉一类精神药品库应当安装报警装置。 门诊、急诊、住院等药房设麻醉一类精神药品周转库（柜）的，应当配备保险柜，药房调配窗口、各病区、手术室存放麻醉一类精神药品应当配备必要的防盗设施。 安全管理 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 第二十七条 患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的，再次调配时，应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的的空安瓿或者废贴数量。 第二十八条 各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿，核对批号和数量，并作记录。剩余的麻醉药品、第一类精神药品应办理退库手续。 第三十条 患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时，医疗机构应当要求患者将剩余的麻醉药品、第一类精神药品无偿交回医疗机构，由医疗机构按照规定销毁处理。 销毁 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 第二十九条 收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁，并作记录。 第十三条 医疗机构对过期、损坏的麻醉药品、第一类精神药品进行销毁时，应当向所在地卫生行政部门提出申请，在卫生行政部门监督下进行销毁，并对销毁情况进行登记。卫生行政部门接到医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品申请后，应当于5日内到达现场监督医疗机构销毁行为。 报告 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 第三十二条 医疗机构发现下列情况，应当立即向所在地卫生行政部门、公安机关、药品监督管理部门报告： -在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢的； -发现骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品的。 法律责任 医疗机构有下列情形之一的，并可处以5000元以下的罚款，情节严重的吊销其《医疗机构执业许可证》: 使用未取得处方权的人员、被取消处方权的医师开具处方的 使用未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师开具麻醉药品和第一类精神药品处方的 使用未取得药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作的 法律责任 医疗机构有下列情形之一的，并可处以5000元以下的罚款，情节严重的吊销其《医疗机构执业许可证》: 使用未取得处方权的人员、被取消处方权的医师开具处方的 使用未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师开具麻醉药品和第一类精神药品处方的 使用未取得药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作的 麻醉药品和精神药品临床应用指导原则 委托中华医学会组织制定指导员则 根据国家食品药品监督管理局、公安部、卫生部共同下发的麻醉药品和精神药品目录 分为2部分：麻醉药品临床应用指导原则 精神药品临床应用指导原则 提 纲 一、基本概念 二、麻醉药品、精神药品的相关法律法规 三、麻醉药品使用管理 麻醉药品的医疗使用 1982年世界卫生组织（WHO)专家委员会提出在全球贯彻实施《癌症三阶梯止痛方案》。 麻醉药品的医疗使用 国内外目前现状 存在的障碍 麻醉药品合法使用中存在的问题 三项关键措施 判断药物成瘾性要点 1、 判断药物成瘾性要点 2、 慢性癌痛患者长期使用阿片类镇痛药的安全性 所以 须 （1）体内代谢 实践中也出现了一些新情况、新问题？ 一、麻精药品的生产、经营、储运、使用等环节都不同程度地存在管理不到位等情况，麻精药品流入非法渠道的情况时有发生。 二、合理的用药需求难以得到保证。目前麻精药品流通环节多，且层层加价