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医院感染案例分析PPT
医院感染控制管理 ? 医院感染Nosocomial infection (NI) orHealthcare associated infection (HAI)? NI or HAI是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括在入院前已开始或入院时已存在的感染。? 医院工作人员在医院内获得的感染也属NI。? 卫生部2001年颁布的NI诊断标准。 哪些情况算医院感染? ? 无明确潜伏期的感染,规定入院48小 时后发生的感染为NI;有明确潜伏期 的感染,自入院时超过平均潜伏期后 发生的感染为NI。 ? 本次感染直接与上次住院有关。 ? 在原有感染基础上出现新部位感染, 或新病原体的感染。 办公室 high-touch ICU 中容易被污染的物表 l 温度计 l 输液泵和支架 l 氧气流量表 l 呼吸机控制面板/ / 旋钮 l 生命监测仪面板/ / 旋钮 l 血压计袖带 l 听诊器 l 电脑键盘/ / 鼠标 l 电话 l 呼叫按钮 l 床头桌 l 床上托盘 l 电视遥控器 l 床上用台灯 l 床边便桶 l 床架和控制器 干手方法问题 × × √ 严格实施正确的洗手规则 减少院感20%-——30% WHO 洗手的5 个时刻 加强环境卫生管理 新组织:组建消毒隔离管理领导小组 新设备: ATP 检测仪 新流程:新的卫生洁具洗涤中心 新模式:新的保洁车和洁具 合理使用抗菌药物 切实体化抗菌药物给药方案,根据临床微生物检测结果,合理选择抗菌药物,严格执行围术期抗菌药物预防性使用的相关规定,避免因抗菌药物使用不当导致 细菌耐药的发生。 医疗机构要建立和完善临床抗菌药物处方审核制度,定期向临床医师提供最新的抗菌药物敏感性总结报告和趋势分析,正确指导临床合理使用抗菌药物, 提高抗菌药物处方水平。 建立和完善对多重耐药菌的监测 及时采集有关标本送检,必要时开展主动筛查,以及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者。 提高临床微生物实验室的检测能力 三管感控管理
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