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促进卫生与计生事业可持续健康发展保护和增进
大亚湾区卫生计生事业发展“十三五”规划(2016—2020年)
(征求意见稿)
为贯彻《珠江三角洲地区改革发展规划纲要》的部署,深入实施《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》,全面落实《省委、省政府关于建设卫生强省的决定》和《惠州市“幸福惠州”建设工程实施方案》,从“大卫生”的角度出发,满足大亚湾区居民日益增长的健康需求,进一步深化医药卫生体制机制改革, 促进医疗卫生事业可持续发展,保护和增进人民身体健康,特制定本规划。
第一部分 发展基础与发展环境
一、基础与现状
“十二五”以来,我区认真贯彻落实省、市的决策部署,将医疗卫生事业作为重要社会事业和重大民生工程努力推进,不断完善政策、健全制度,加大投入,推动医疗卫生事业全面进步,为提高人民群众的健康水平提供了有力保障。2015年人均期望寿命达78岁;孕妇产前医学检查率98.49%,孕产妇死亡率连续6年保持零记录;主要健康指标处于全市前列。
(一)医疗卫生服务供给能力显著增强。将原澳头医院、霞涌医院、西区医院转型为社区卫生服务中心,由自收自支三类事业单位改为公益一类事业单位,实行收支两条线管理;新设置大亚湾区疾病预防控制中心、西部产业园社区卫生服务中心、石化工业区社区卫生服务中心3间公立医疗卫生机构,对200多名在职职工重新进行定编定岗和人事调配,待遇参照公办教师。2013年中大惠亚医院建成并正式开业,填补了我区无三级医院的空白。目前,我区有一家按“三级甲等”标准建设的综合性医院(中大惠亚医院),5间社区卫生服务中心,58间村卫生站,疾病预防控制机构(区疾控中心)和卫生监督机构(市卫生监督所大亚湾分所)各1间,医疗网点遍布城乡,公共卫生体系得到加强,村卫生站“公建民营”规范化建设等项目顺利推进,基层医疗卫生机构规范化、标准化建设水平进一步提高,内涵建设进一步深化,形成了设施和功能相对齐全的区街道村三级医疗卫生服务网络。全区编制床位759张,每千常住人口医疗机构床位数达到3.72张;执业(助理)医师443人,每千常住人口执业(助理)医师达到2.18人;注册护士数421人,每千常住人口注册护士数达到2.07人,有效缓解群众“看病难”的问题。
(二)公共卫生服务能力得到加强。11类国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目得到有效落实,人均基本公共卫生服务经费逐年提高,从2010年15元/人,至2015年提高到47.25元/年(高于国家标准),均等化水平显著提升。育龄妇女“两癌”免费筛查、孕妇地中海贫血免费初筛、孕前优生健康检查被列入政府民生实事项目,得到持续加强。截止至2015年底,妇女卫生保健领域的18项量化指标达标率为66.67%;儿童卫生保健领域的26项量化指标中达标率为76.92%;儿童国家免疫规划疫苗接种率达到96%,基本健康知识知晓率达到80%,居民健康数字化档案覆盖率达94.5%。孕妇产前医学检查率98.49%,连续5年保持孕产妇死亡率零记录;婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率连续5年均控制在规划目标之下,提前达标。
(三)医疗保障能力稳步提高。全面实施统一的城乡居民医保制度,全区城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险参保率均达到100%,医疗保险报销比例进一步提高,参加职工医保的,职工医保统筹基金的最高支付限额由50万提高到60万元;参加居民医保A档的由30万元提高到40万元、B档的由40万元提高到50万元。将特定门诊病种扩大至34种,其中10项门诊特定病种的报销比例统一提高到95%(即职工医保的报销比例从90%提高到95%,居民医保的报销的比例从70%提高到95%)。落实低保对象、重度残疾人等特殊群体政府资助制度。重特大疾病保障机制不断完善,医疗救助水平持续提高,疾病应急救助制度逐步建立,多层次医疗保障体系不断完善。
(四)疾病预防控制和卫生监督力度不断增强。规范管理全区疾病预防控制信息系统,加强了传染病、地方病、寄生虫和慢性非传染性疾病的预防控制工作,全面实施现代结核病控制策略,病人发现率、治愈率等指标达到省、市的有关要求,规范开展重性精神疾病的治疗管理,全区法定报告传染病年平均发病率低于全市同期水平(2015年我区为217.6/10万,全市为342.9/10万)。积极开展突发公共卫生事件的监测、预警、应急处置等工作,打击非法行医和公共场所卫生监管工作取得较好成效。“十二五”期间,全区无甲类传染病病例报告,无H7N9禽流感、疟疾、流脑病例报告,未发生突发公共卫生事件。
(五)深化医药卫生体制改革取得成效。基本药物制度进一步巩固和完善,药物质量安全得到较好保障。政府办的基层医疗卫生机构和一体化村卫生站全部配备使用基本药物,实行一般诊疗费收费,并落实医保实时结算制度;家庭医生签约服务工作逐步推进;全面实施“街道-村”卫生服务一体化管理,对32间“
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