AutoCPAP干预对急性期脑梗死合并OSAHS患者预后的影响.pdfVIP

摘要 摘 要 目的：了解全自动持续正压呼吸机(Auto-CPAP)干预对急性脑梗死合并阻塞性 睡眠呼吸暂停低通气综合症(obstructivesleepapneahypopnea syndrome，OSAHS)患者预后的影响。 方法：入选的92例住院患者均为经CT或MRI、多导睡眠仪 肾损害患者。治疗组和对照组常规治疗相同，治疗组加用Auto—CPAP治疗。以 NIHSS评分及Barthel指数，评价神经功能缺损程度和日常生活能力。结果用 SPSS软件进行统计、分析。 结果：1．治疗组与对照组基线资料比较 选择符合上述标准92例患者，分为 重指数(BMI)25．34±3．5。两组病人在性别、年龄以及体重指数等方面，均无 显著差异(P0．05)。治疗组高血压患病率56％、心脏病患病率4．3％、糖尿病 患病率17％、高血脂患病率30．3％、脑卒中史18％。对照组高血压患病率60．5％、 心脏病患病率5．25％、糖尿病患病率15．5％、高血脂患病率31％、脑卒中史16％， 二组比较，无显著差异。(p0．05)。 2．Auto-CPAP干预组神经功能恢复好于对照组：治疗组经呼吸机治疗后神 经功能较治疗前明显好转，神经功能改善程度优于对照组(P0．05)，其中治疗 时神经功能恢复更明显。 3．Auto-CPAP干预时间与脑梗死的预后有关：呼吸机治疗≥1周的患者神 经功能改善优于呼吸机治疗1周的患者(P0．05)，呼吸机治疗l周患者 ±3．46，BIdl，d2分别为25．50±12．56，43．00±13．80。 摘要 重度患者呼吸机治疗后BI评分的改善程度大于轻度患者(PO．05)，但NIHSS 28．00±12．22，42．33±14．62。 结论： 1．Auto—CPAP治疗可以明显改善合并OSAHS脑梗死患者预后。 2．Auto-CPAP使用时间长，脑梗死合并OSAHS患者转归好。 3．Auto-CPAP是合并中、重度OSAHS脑梗死患者是重要的治疗选择。 提示： l、Auto-CPAP早期干预能提高患者的日常生活能力，减少神经功能缺损． 2、在脑梗死急性期应尽可能的进行睡眠呼吸功能的评估，以利早期干预。 关键词：Auto-CPAP；脑梗死；神经功能 · ABSTRACT ABSTRACT ofAuto-CPAPoncerebralinfarction objective：Tothe effect investigatetherapeutic with OSAHS． patients 92cerebralinfarction OSAHSwhohadnosevere Methods：Totally patients、析m of and selectedfromthe of damage kidney,were Department heart，lung，liver Affiliated October Second of University Neurology,the HospitalNanchang during 2006to 2007．The weredividedinthetwo of July patients