追本溯源,全面控糖-早期起始,长久获
追根溯源,多重获益 ——利拉鲁肽早期应用、长期治疗的价值;主要内容;多种病理生理缺陷导致血糖升高;UKPDS研究结果证实了β细胞功能在疾病进展中的重要性;T2DM患者β细胞的量较非糖尿病人群明显减少;成人胰岛更新是一个长期的过程;传统降糖药物未能解决糖尿病治疗中的核心问题: β细胞功能减退;;传统降糖药物在强化降糖同时会增加低血糖的风险;此外,传统降糖药物还会导致患者体重增加;随着疾病的进展,传统治疗方案面临诸多挑战;主要内容; 2型糖尿病患者中肠促胰素作用减弱;GLP-1具有多重生理作用;GLP-1可以激活β细胞新生;GLP-1可以减少β细胞凋亡,增加β细胞数量;GLP-1能够显著增加胰岛素分泌;GLP-1降血糖具有葡萄糖浓度依赖性的特点;主要内容;GLP-1受体激动剂能够改善β细胞功能,增加β细胞的量; ;体外研究
? β细胞凋亡
;;;;P/IR;91%;-0.12;治疗变化 p0.0001; ;;基线 FPG;LEAD-1 ;;早期应用利拉鲁肽,HbA1c下降可达1.5%;LEAD-2 联合Met;基线至治疗1年后的HbA1c下降平均值
(分层依据:糖尿病病程);基线至治疗1年后的HbA1c下降平均值; ;Nauck et al. Diabetes Obesity Metab 2013; 15: 204–12.
Pratley RE,et al. Diabe
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