氯霉素联合龙血竭胶囊治疗骨伤患者并发褥疮的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 氯霉素联合龙血竭胶囊治疗骨伤患者并发褥疮的疗效观察 王福顺 王弘德 （河北省石家庄卫康特色医疗培训学校门诊 050051） 【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）12-0229-02 【摘要】目的 对氯霉素联合龙血竭胶囊治疗骨伤患者并发褥疮的疗效进行观察和评价。方法 本研究选取了我院2008年2月到2011年8月骨伤患者中并发褥疮的10名患者，将他们按四级标准分类后按类别分成对照组和观察组，观察组接受对氯霉素联合龙血竭胶囊治疗，对照组只接受传统甲硝锉溶液治疗，并对两组临床疗效进行观察。结果 接受氯霉素联合龙血竭胶囊治疗的病人，无论是褥疮结痂时间，还是褥疮愈合时间等方面都优于对照组。该治疗以其褥疮结痂快、治愈率高、愈合效果好、用药简单方便和对骨伤患者并发褥疮的刺激小等特点在很大程度上缩短病人住院时间，将患者医疗费???降到最低。结论 氯霉素联合龙血竭胶囊治疗骨伤患者并发褥疮疗效显著，值得临床借鉴。 【关键词】 骨伤患者 褥疮 护理工作 氯霉素联合龙血竭胶囊 尽管氯霉素联合龙血竭胶囊治疗骨伤患者并发褥疮在临床上的广泛应用，使得骨伤患者并发褥疮的疗效非常显著，但病人敷氯霉素联合龙血竭胶囊后褥疮愈合迟缓、不愈合、创面继续扩大等并发症仍会发生。本研究选取了我院2008年2月到2011年8月骨伤患者并发褥疮的10名患者，将他们随机分成对照组和观察组，对照组只接受甲硝锉溶液的治疗，观察组在此基础上用氯霉素联合龙血竭胶囊治疗，并对两组临床疗效进行观察。 1 资料与方法 1.1 一般资料 现有10例患有不同程度褥疮的患者，按国家分级标准I期：皮肤完整出现指压不会变白的红印；Ⅱ期：表皮或真皮受损，但尚未穿透真皮层；Ⅲ期：表皮或真皮全部受损，穿入皮下组织，但尚未穿透筋膜及肌肉层；Ⅳ期：全皮层损害；涉及肌肉，骨头。以此划分出I期褥疮患者6例，Ⅱ期褥疮患者2例，Ⅲ、Ⅳ期褥疮患者各1例。 1.2 方法 将6个处于I期的患者两两配对分为观察组与对照组，2个处于II期的患者配对分为观察组与对照组，将III、IV组配对分为观察组与对照组，将观察组用药前先用0.9%生理盐水清洗创面（去除坏死组织），自然晾干，再用5%碘伏消毒，用75%酒精将龙血竭调成糊状，涂抹于患处，然后将创面四周也敷上氯霉素粉，覆盖上无菌纱布，用胶布固定，每日换药2次，坚持到创面愈合。对照组以5%碘伏消毒，创面较深处用0.5%甲硝锉溶液清洗，自然晾干，然后覆盖上无菌纱布，用胶布固定，每日换药2次，治疗10日，无效后改用观察组的治疗方法。 治愈：创面愈合，结痂脱落；有效治愈：创面减小，无分泌物或渗液流出，结痂处有新生肉芽组织长出；无效：用药后与用药前创面无变化改善或继续扩大。以10天为限评定一次。 2 结果 观察组5例9处褥疮中，治愈4例7处，治愈率为80%/例，77.78%/处；都为有效案例。平均治愈时间为8至14天。对照组5里7处褥疮中，治愈2例2处，治愈率为40%/例，28.57%/处，至于时间为10至25天。 表1 两组疗效对比结果 组别 例 处 治愈 有效 无效 治愈时间 例 处 例 处 例 处 观察组 5 9 4 7 4 7 1 2 11plusmn;3 对照组 5 7 2 2 2 2 3 5 17.5plusmn;7.5 注：Plt;0.01。 3 讨论 对我院2008年2月到2011年8月骨伤患者并发褥疮的10名患者分组进行了临床观察研究，结果表明：接受氯霉素联合龙血竭胶囊治疗骨伤患者并发褥疮的病人，无论是褥疮结痂时间和褥疮愈合恢复时间，还是药物对患者的刺激程度等方面都优于对照组。该治疗以其结痂愈合快、治愈率高、褥疮恢复程度好、用药难度和对患者机体的刺激性小等特点在很大程度上缩短病人住院时间，将患者医疗费用降到最低。由此，在很大程度上缓解了人民看病的压力。经专家认证，本研究非常具有实用价值，其独特的创新思维也提高了其在省内的水平。 褥疮在医学护理治疗上虽然有较多的方法，但大多都采用抗生素混合其他亚无一起涂抹敷衍的治疗方法，药物对创面和皮肤的刺激性较强，患者在敷药是得痛苦程