沙丁胺醇、布地奈德联合治疗支气管哮喘急性发作疗效探析.docVIP

精品论文 参考文献 沙丁胺醇、布地奈德联合治疗支气管哮喘急性发作疗效探析 张家界市人民医院 湖南张家界 427000 【摘 要】目的：探析沙丁胺醇、布地奈德联合治疗支气管哮喘急性发作疗效。方法：选取我院2013年3月~2014年3月收治的100例支气管哮喘急性发作患儿，采用随机列表法将其分为观察组和对照组，每组50例。其中观察组患儿采用沙丁胺醇、布地奈德联合治疗，对照组单用沙丁胺醇治疗。比较两组患者的临床疗效。结果：观察组的总有效率为94%，对照组的总有效率为80%，观察组的总有效率明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义；在治疗中，对照组中有5例患儿咽喉部出现刺痛感，经对症处理症状消失；观察组患儿未出现不良反应。结论：沙丁胺醇、布地奈德联合治疗支气管哮喘急性发作临床效果显著，可减轻患者的不良反应，值得临床推广和应用。 【关键词】沙丁胺醇；布地奈德；支气管哮喘；急性发作 支气管哮喘一种儿科较为常见的临床疾病，其发病机制尚不明确。相关研究显示，随着我国环境的恶化，支气管哮喘的发病率逐年呈现上升趋势，已成为威胁我国儿童健康最主要的疾病之一[1]。临床治疗中，常采用雾化吸入法进行治疗，效果显著。为了给雾化吸入治疗支气管哮喘提供临床依据，本研究选取100例支气管哮喘急性发作患儿进行雾化吸入治疗，其中观察组患儿采用沙丁胺醇、布地奈德联合治疗，对照组采用单用沙丁胺醇治疗，现将其报告如下： 1.资料与方法 1.1一般资料 选取我院2013年3月~2014年3月收治的100例支气管哮喘急性发作患儿，所有患儿符合我国儿科医学会制定的支气管哮喘的诊断标准，且所有患儿在入院均出现气促、咳嗽、反复喘息等临床症状，体征表现为双肺哮鸣音，经病理学分析患儿的发病原因可能与花粉和接触冷空气有关。采用随机列表法将100例患儿分为观察组和对照组，每组50例。观察组患儿中男性26例，女性24例；年龄4~8.5岁，平均年龄（5.4plusmn;1.1）岁；病程4个月~4年，平均病程（1.8plusmn;1.2）年。对照组患儿中男性27例，女性23例；年龄4~8.5岁，平均年龄（5.4plusmn;1.1）岁；病程4个月~4年，平均病程（1.8plusmn;1.2）年。排除两组患儿中患有先天性心脏疾病者、肺结核者、呼吸衰竭者、心功能不全者。比较两组患儿的年龄、病程、性别等一般资料，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。 1.2方法 在入院后均对所有患儿给予常规哮喘治疗，如给予适量抗生素、解痉治疗和吸氧治疗；保持患者电解质平衡和酸碱平衡等。对照组采用单用沙丁胺醇治疗，具体使用方法如下：给予患儿浓度为0.5%的沙丁胺醇溶液，给予剂量应根据患儿的年龄进行适当的调整：4岁以下患儿使用沙丁胺醇剂量为0.25ml，4~8岁患儿使用沙丁胺醇剂量为0.5ml。用法：将2ml的生理盐水和沙丁胺醇混合均匀，采用雾化吸入的方式给予治疗，每天使用3次，每次吸入时间为12分钟，持续吸入一个星期。对观察组患儿采用沙丁胺醇、布地奈德联合治疗，具体使用方法如下：给予患儿浓度为0.5%的沙丁胺醇，给予剂量和方法同对照组。布地奈德的使用剂量也根据患儿的年龄进行调整，超过6岁的患儿给予的剂量为1mg，小于6岁的患儿给予的剂量0.5mg，每天使用一次，持续用药一个星期，每次治疗后嘱患儿以清水嗽口。 1.3疗效评价[2] 显效：持续治疗3天后，患儿的临床症状和身体体征均有明显的改善，心率显示为正常，经肺部听诊发现肺部发音正常。有效：持续治疗5天后，患儿的临床症状和身体体征均有明显的改善，心率显示为正常，经肺部听诊发现肺部发音正常。无效：持续治疗7天后，患儿的临床症状及身体体征无明显改善。总有效率＝显效率＋有效率 1.4观察指标 观察和比较两组患儿的临床疗效和不良反应。 1.5统计学方法 将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析，计数资料以x2检验，并以（%）表示，若（P＜0.05），则差异显著，有统计学意义。 2结果 2.1临床疗效 观察组的总有效率为94%，对照组的总有效率为80%，观察组的总有效率明显优于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。详见下表1 2.2不良反应 在治疗中，对照组中有5例患儿咽喉部出现刺痛感，经对症处理症状消失；观察组患儿未出现不良反应。 3讨论 支气管哮喘是一种可逆性气道慢性炎症，其中主要的致病介导体为淋巴细胞、嗜酸性