沙利度胺对老年肺癌的治疗疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 沙利度胺对老年肺癌的治疗疗效观察 王丹玲 　　（浙江省台州市立医院血液肿瘤内科 浙江台州 318000） 　　【摘要】目的：探讨沙利度胺对老年肺癌的治疗效果。方法：选择2014年1月至2016年1月我院收诊的240例老年肺癌患者作为研究对象，随机分为治疗组与对照组，每组120例，对照组实施常规治疗，治疗组在对照组基础上应用沙利度胺治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：两组患者临床治疗效果比较，治疗组疾病控制率（DSR）为106例，88.33%，对照组疾病控制率（DSR）为73例，60.83%，治疗组疾病控制率（DSR）高于对照组（P＜0.05）。结论：对老年肺癌患者实施沙利度胺治疗，不仅能够提高患者的临床治疗效果，也能提高患者的生存质量，值得临床进一步推广。 　　【关键词】沙利度胺；老年肺癌；治疗效果 　　【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）07-0042-02 　　肺癌属于临床常见恶性肿瘤，目前已占据肺癌发生总数的60%，且老年患者占据40%，临床主要采用化疗进行治疗，但因为老年人耐受能力较差，基本上无法承受化疗带来的毒副反应[1]。沙利度胺有着抗血管生成作用，能够有效降低新生血管生成因子的活动能力，起到良好的治疗效果。本研究选择我院240例老年肺癌患者作为研究对象，对治疗组患者实施沙利度胺治疗，效果显著，报道如下。 　　1.一般资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择我院240例老年肺癌患者作为研究对象，随机分为治疗组与对照组，每组120例，治疗组男性患者76例，女性患者44例，年龄62～83岁，平均年龄为（71.26plusmn;3.61）岁；对照组男性患者70例，女性患者50例，年龄62～82岁，平均年龄为（70.69plusmn;3.19）岁。其中腺癌患者共136例，鳞癌患者共104例，两组均以排除心、肝等严重疾病患者，两组一般资料比较差异不明显（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法[2] 　　对照组予以常规治疗，具体包括：放射治疗、外科治疗、化学治疗等。治疗组在对照组基础上应用沙利度胺进行治疗，每日50～100mg，均为睡前服用，共治疗60d。 　　1.3 评价指标 　　实体肿瘤的疗效评???标准1.1版（Response Evaluation Criteria in Solid Tumors RECIST Version 1.1） 　　可测量病灶肿瘤病灶：至少有一条可以精确测量的径线（记录为最大径），其最小长度如下：CT扫描10mm（CT扫描层厚不大于5mm）临床常规检查仪器10mm（肿瘤病灶不能用测径仪器准确测量的应记录为不可测量）胸部X-射线20mm。恶性淋巴结：病理学增大且可测量，单个淋巴结CT扫描短径须ge;15mm（CT扫描层厚推荐不超过5mm）。基线和随访中，仅测量和随访短径。 　　不可测量病灶所有其他病灶，包括小病灶（最长径＜10mm或者病理淋巴结短径ge;10mm至＜15mm）和无法测量的病灶。无法测量的病灶包括：脑膜疾病、腹水、胸膜或者心包积液、炎性乳腺癌、皮肤/肺的癌性淋巴管炎、影像学不能确诊和随诊的腹部包块，以及囊性病变。所有其他病灶，包括小病灶（最长径＜10mm或者病理淋巴结短径ge;10mm至＜15mm）和无法测量的病灶。 　　完全缓解（CR）：所有靶病灶消失，全部病理淋巴结(包括靶结节和非靶结节)短直径必须减少至＜10mm。部分缓解（PR）：靶病灶直径之和比基线水平减少至少30%。疾病进展（PD）：以整个实验研究过程中所有测量的靶病灶直径之和的最小值为参照，直径和相对增加至少20%（如果基线测量值最小就以基线值为参照）；除此之外，必须满足直径和的绝值增加至少5 mm（出现一个或多个新病灶也视为疾病进展）。疾病稳定（SD）：靶病灶减小的程度没达到PR，增加的程度也没达到PD水平，介于两者之间，研究时可以直径之和的最小值作为参考。 　　疾病控制率（DCR）=完全缓解(CR) +部分缓解（PR）+疾病稳定（SD） 　　1.4 统计学分析 　　数据以统计学软件SPSS 18.0分析，以（x-plusmn;s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经chi;2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　两组患者疾病控制率比较，治疗组治疗总控制率明显高于对照组，两组比较差异显著（P＜0.05），详见表1。 　　 　　3.讨论 　　老年肺癌病情进展迅速、病死率较高，能够采用的治疗方法也不多，故而已然成为临床治疗肺癌的一大难点，甚至因为老年肺癌患者脏器功能开始衰弱，耐受能力下降，若想提高老年肺癌患者的