沧州市新华区小学生视力情况调查分析.docVIP

精品论文 参考文献 沧州市新华区小学生视力情况调查分析 张丽娟1 裴付彬2（通讯作者） 赵岩2 鲁博文2 席秀芝2 杨忠友2 邵娟2 张荣桂2 （1河北省沧州市新华区卫生局 河北沧州 061000；2河北省沧州市人民医院眼科 河北沧州 061000） 【中图分类号】R195 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）51-0069-02 【摘要】 目的 调查沧州市新华区小学生视力状况，了解学龄儿童的视力及屈光现状。方法　整群抽取沧州市新华区在校小学生6742人,按年级分组，进行裸眼视力以及矫正视力检查，双眼中任何一眼裸眼视力低于5.0者标记为视力低常。结果　在选取的6742名小学生中视力低下率为31.88%。一至六视力低下检出率逐渐增高。,且各年级学生视力低下率比较差异有非常显著性(Plt;0.05)。结论 沧州市新华区在校小学生视力低下率较高,近视为主要因素，屈光矫正不足情况堪忧，加强近视防治工作以及减少视力损害，提高儿童屈光不正矫正和矫正质量。 【关键词】 视力低下 小学生 屈光状态 调查分析 屈光不正是造成儿童视力低下的主要原因，其中近视为主要类型。东亚地区尤其是中国、日本、台湾地区、新加坡为主要发病区，近年来，儿童视力低常呈现高发病率、高增长率、低龄化等特点，视力低常不仅是对卫生资源的挑战，其进展引发的其他疾病，如青光眼、视网膜脱落等各种问题还会对我国的兵员素质、工作工种等各个方面带来极大的影响。为了了解沧州市新华区小学生的视力、屈光状态及屈光不正小学生的眼睛佩戴情况，我们于2009年9月对新华区6742名下学生进行了普查，并进行了综合分析，现报告如下。 1 对象与方法 1.1对象 调查对象源于沧州市新华区“新华”、“实验”、“北环”和“十三化建”4所小学共6742例13484眼，其中一年级1133例，二年级1185例，三年级1177例，四年级1118例，五年级1036例，六年级1093例。按照95%可信区间和大约90%的受检率，整体抽样作用系数1.25-2.00抽取样本，有眼部炎症、检查过程中不能配合着排除在外。 1.2方法 由从事眼科临床工作的医护人员，以班级为单位进行视力检查。使用国际标准对数视力表检测视力，所有使用仪器已经进行校正，所有检查已告知老师-学生-家长，并已得到同意。 1.2.1视力检查 使用标准对数视力表（GB11533-89），检查远距离为5米，采用五分记录法。 1.2.2眼部检查 对于眼部有不适主诉的儿童由眼科医生进行裂隙灯检查，直接检眼镜分别检查，记录异常体征。 1.3诊断标准 视力低下者：两眼中任一眼裸眼视力低于5.0者属于低下。轻度低下4.8＜VA＜5.0；中度低下4.5＜VAle;4.8；重度低下VAle;4.5[1]。 2 结果 2.1 视力情况：视力1.0以上者(包括1.0)9185眼，占受检总数的68.12%，小于1.0者4299眼，占31.88%。 2.2屈光状态 近视眼3994眼占受检总数的29.6%，远视眼297眼，占2.2%，其他眼病8眼，占0.06%。其中一年级小学生近视率为10.72%，二年级小学生近视率为12.57%，三年级小学生近视率为26.21%，四年级小学生近视率为31.26%，五年级小学生近视率为43.19%，六年级小学生近视率为56.82%。 2.3 各年级视力、屈光状态及戴镜情况见表1 3 讨论 屈光不正是指眼在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜上结成清晰的物像，而在视网膜前或后方成像。它包括远视、近视及散光。近视（Myopia）是眼睛看不清远物、却看清近物的症状。在屈光静止的前提下，远处的物体不能在视网膜汇聚，而在视网膜之前形成焦点,因而造成视觉变形,导致远方的物体模糊不清。 由于儿童视力发育随年龄增长而逐步完善，10岁以前即使不采取特定的措施,一般来说视力也可以随年龄的增长而逐渐提高，10岁以后视力低下率逐年增加,这就是儿童视力发育的“马鞍形”波动现象[2]。 本资料显示，新华区小学生随年龄的增长，近视发生率增加。沧州市新华区在校小学生视力情况不容乐观,高于2008年全国平均水平[3]，本次调查结果表明，沧州市新华区小学生视力低常率随年级的增加呈升高的趋势，这与国内外相关文献报道一致[4，5]，今后应加强防治工作。本次调查结果表明，沧州市新华区在校小学生视力低下率处于较低水平，今后仍要继续加强以健康教育为重点的综合防治工作