Paget病.ppt

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2018-01-06 发布于江苏
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Paget病

佩吉特（Paget）病;来历;定义;病因;临床特征;发病部位：国内外对比图;实验室检查;病理表现;X线表现;CT及MRI表现;诊断与治疗;病例一;病例二 ALP 1212.2U/L↑ （正常为35~160U/L） ;;;;;病例三男，78岁，摔伤左大腿1d,近20余年来无明显诱因出现左大腿弯曲，不影响生活活动， ALP 123U/L;病理：考虑畸形性骨炎;病例四女，84y, ALP 195~265U/L （正常为35~160U/L）;病例五女，66y，体检发现ALP 1204U/L增高，否认家族遗传史。X线片：颅骨板障明显增厚，密度不均，内外骨板明显增厚，可见多发“棉球样”骨密度增高影。;颅板及板障明显增厚，其内密度不均匀，呈“棉球样”改变。;病例六颅骨板障明显增厚，其内可见“棉絮状”骨硬化斑/左枕部颅骨囊肿，骨质侵蚀破坏，颅底骨均明显增厚。 ALP 1729U/L;病例七女，24岁，因双侧上下颌骨进行性肿胀20余年，否认有家族遗传史;病例八;;;病例???99mTc-MDP全身显像显示头颅、下颌骨呈普遍均匀性放射性浓聚,两侧肩胛骨、肋骨及骶髂关节峡部散在放射性增高。病理活检：镜下见骨小梁结构紊乱，骨小梁增宽，周围纤维组织增生，骨髓纤维化，小血管丰富，新生骨及坏死骨交替存在，确诊为畸形性骨炎。;病例十乳腺Paget病，女，39y;鉴别诊断;小结;