儿童保健操作和母乳喂养评分--幼儿教育.pptVIP

考核内容1：儿童体格测量与评价 考核内容1：儿童体格测量与评价 考核内容1：儿童体格测量与评价 考核内容1：儿童体格测量与评价 考核内容2：辅食添加（食物转换）指导 考核内容2：辅食添加（食物转换）指导 表3 婴儿食物转换方法 表3 婴儿食物转换方法 表3 婴儿食物转换方法 母乳喂养指导要点及考核标准 母乳喂养指导要点及考核标准 母乳喂养指导要点及考核标准 母乳喂养指导要点及考核标准 母乳喂养指导要点及考核标准 儿童保健操作评分——简化 测量时儿童不能接触其它物体 准确读数： 读数角度（正视） 精确至小数点后1位 测量方法 选择适合年龄的测量工具 校正体重秤零点 环境的准备工作 儿童的准备工作 测前准备 体重 （熟练掌握不同年龄儿童的体重、身长、身高、头围、胸围、腹围、上臂围的测量方法及评价方法） 儿童取坐位或仰卧位，测量者位于儿童右侧或前方 方法：软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处，经枕骨粗隆及左侧眉弓上缘回至零点，使软尺紧贴头皮，女童应松开发辫。 儿童头围记录以厘米（cm）为单位，至小数点后1位。 头围 被测儿童的体位正确 仪器的使用正确 准确读数： 读数角度（正视） 精确至小数点后1位（以cm为单位） 测量方法 选择适合年龄的测量方法 观察测量工具的零点（校正） 儿童的准备工作（注意头发） 测前准备 身长/身高 ③曲线图法： ②百分位数法 ①离差法（标准差法） 评价方法 体重/年龄、身长（身高）/年龄、头围/年龄、体重/身长（身高）和体质指数（BMI）/年龄。 能选用合适的参考标准 熟练掌握下列评价方法的意义 评价指标 体格生长评价 将个体儿童不同年龄时点的测量值在生长曲线图上描记并连接成一条曲线，与生长曲线图中的参照曲线比较，判断该儿童在此段时间的生长速度：结果可有正常、增长不良或过速。 生长速度 包括体型匀称和身材匀称，通过体重/身长（身高）可反映儿童的体型和人体各部分的比例关系 匀称度 生长水平：指个体儿童在同年龄同性别人群中所处的位置，为该儿童生长的现况水平。 生长水平 评价内容 逐一讲解添加原则： 从稀到稠、从细到粗、从少到多；习惯一种后再添加另一种。 辅食添加的时间：6月龄,不早于4月龄。此时婴儿每次摄入奶量稳定，约180毫升/次，生长发育良好。 辅食添加的意义： 补充奶类营养的不足，满足婴儿生长的需要；进食技能的获得 知识点及 方法 辅食添加指导 目的：能结合儿童的实际情况，给予合宜的辅食添加指导，包括辅食添加的意义及方法 辅食添加（食物转换）的方法：见表3 能讲解某一年龄段的饮食安排（餐次、食物种类、进食技能、注意事项） 培养进食技能：引入的过程应注意食物的质地和培养儿童的进食技能，如用勺、杯进食可帮助口腔动作协调，学习吞咽；从泥糊状食物过渡到碎末状食物可帮助学习咀嚼，并可增加食物的能量密度；用手抓食物，既可增加婴儿进食的兴趣，又有利于促进手眼协调和培养儿童独立进食能力。 辅食添加的顺序： 第一阶段：选择易于吸收、不易产生过敏的谷类食物，制成泥糊状，用勺喂养，帮助训练吞咽功能 第二阶段：7-9月 逐渐引入动物性食物，注意食物的质地、营养密度、卫生和制作方法的多样性 知识点及 方法 辅食添加指导 每日软食（软饭、面食）2餐，约100克。 强化铁的米粉、稠粥或面条，每日1餐，约30~50克。 选择强化铁的米粉，用水或奶调配； 开始少量（1勺）尝试，逐渐增加到每天1餐。 谷类 部分母乳或配方奶； 约3次/日，乳量约800毫升/日。 母乳、部分母乳或配方奶； 4~5次/日，奶量约900 毫升/日。 纯母乳、部分母乳或配方奶； 定时（3~4小时）哺乳，5~6次/日 逐渐增加乳量至每日约800~1000 毫升； 逐渐减少夜间哺乳。 乳类 2~3次奶，2~3餐其它食物。 4~5次奶，1~2餐其它食物。 尝试，逐渐增加至1餐。 餐次 碎状、丁块状、指状食物 末状食物 泥状食物 食物 性状 10~12月龄 7~9月龄 6月龄 10~12月龄 7~9月龄 6月龄 学习自己用勺进食；用杯子喝奶；每日和成人同桌进餐1~2次。 可坐在一高椅子上与成人共进餐，开始学习用手自我喂食。可让婴儿手拿“条状”或“指状”食物，学习咀嚼。 用勺喂食 喂养 技术 1个鸡蛋 开始添加蛋黄，每日自1/4个逐渐增加至1个。 暂不添加 蛋类 每日肉类25~50克； 每周安排1~2次动物肝脏或动物血、1~2次鱼虾或鸡鸭肉，3~4次红肉（猪肉、牛肉、羊肉等）。 开始添加肉泥、肝泥、动物血等动物性食品。 尝试添加 肉类 每日碎菜50~100克，水果50克。 每日水果1/2个、碎菜25~50克 。 开始尝试蔬菜泥（瓜类、根茎类、豆荚类）1~2勺，然后尝试水果泥1~2勺，每日2 次。 蔬菜 水果类 食入肉类量不应影响乳量；不食用蜂蜜水或糖水，尽量不喝果