意识障碍诊断和处理.ppt

意识障碍诊断和处理;病历摘要;; 体格检查;;;询问病史 全科医生可着重从以下5方面了解患者病史。 1. 起病缓急 患者意识障碍发生的时间，持续时间，是突然起病很快达高峰，还是缓慢起病逐渐加重。 2.发病过程 昏迷是否为疾病首发表现。如果昏迷非患者首发症状，则应详细了解患者昏迷前的表现，例如是否伴有头痛、头晕、恶心、呕吐、视物成双、肢体活动无力、肢体抽搐、发热、心慌、胸闷、胸痛、喘憋等。 3. 是否有外伤史 全科医生应注意区分，外伤与意识障碍发生的先后顺序和因果关系。 4.是否有中毒 中毒包括酒精、农药、一氧化碳、药物或食物中毒等。 5.既往史 患者是否伴有高血压、糖尿病、心脏病、肝病、肾病、慢性肺疾病、脑血管病或癫痫等。;体格检查;辅助检查;;在临床上，应该根据患者的实际情况，合理安排检查项目和检查顺序，既保证检查的安全性和有??性，又不耽误诊治时机。;供糖后低血糖症状迅速缓解;发作时血糖低于3.0 mmol/L;确诊低血糖症的三联征及临床分类;