肠内营养胃肠道并发症的防治.pptVIP

肠内营养 —— 胃肠道并发症的防治 洛阳市中心医院营养科 田俊梅 肠内营养并发症的分类 ● 机械性 ● 胃肠道 ● 感染性 ● 再喂养综合症 ● 代谢性 胃肠道并发症 恶心、呕吐 发生率10%-20% 原因：胃储留 输注速度、温度 营养液配方、气味等 预防及处理：床头太高，加用胃动力药，改变喂养途径 使用等渗营养液 改用无乳糖、低脂配方等 胃肠道并发症 消化或吸收不良 是指脂肪、碳水化合物、蛋白质、维生素、电解质、矿物质和水的吸收障碍。 临床表现：不明原因体重下降、脂肪泻、贫血、手足抽搦、骨骼疼痛及病理性骨折、出血、皮炎、舌炎和水肿等。 原因：克罗恩病、放射性肠炎、肠瘘、胰腺功能不足、短肠综合征等。 上述病人进行肠内营养时一旦出现消化、吸收不良，应改为肠外营养。 胃肠道并发症 腹泻 粪便排出量＞500ml/日或排便次数＞3次/日，连续超过2天 预防及处理： 注意量、浓度、输注速度，逐步递增 操作规范、低温保存、避免污染 及时纠正严重的低蛋白血症和肠道粘膜萎缩 抗痉挛、收敛药物 腹泻严重，暂停肠内喂养 胃肠道并发症 腹胀与肠痉挛 原因：