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臭 氧 自 血 疗 法 宁夏第三人民医院疼痛科 孙建民 自血疗法的概念 一般来讲自血疗法，又被称为臭氧自体血疗法、自体血回输疗法和三氧免疫疗法。臭氧自体血疗法分为臭氧大自血疗法和臭氧小自血疗法。通俗来说就是把患者自身的血液，从静脉血管内抽出来，混合臭氧后，再回输注入患者自身体内，从而刺激机体的非特异性免疫反应，促进白细胞吞噬作用，达到调理人体内环境，降低机体的敏感性和增强机体免疫力，以治疗某些疾病的方法。 将患者自身的血液抽 到一次性自体血血袋内。 注入医用臭氧（150-200ml，臭氧与血液的比例为1:1）,最后经专用一次性臭氧大自血输血器将血液回输体内。经过臭氧的强氧化性使体内的炎症组织或感染灶中的细菌、真菌或病毒迅速歼灭，有害血脂胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、以及体内代谢产生的废物和细菌病毒分泌的毒物、各种致痛物等等都难以逃脱被臭氧灭活和氧化分解的命运，从而起到治疗疾病的作用。 具体来说就是“三个激活”和“四个改善” 【三个激活】 1.激活红细胞代谢，提高血红蛋白的氧饱和度，增强组织对氧和ATP 的利用； 2.激活机体的免疫系统，可使血液中白细胞增加，噬菌能力增强，使T淋巴细胞增加； 3.激活抗氧化酶系统，提高血浆中6酮前列腺素F1水平，增强体内抗氧化酶活性，减轻了自由基对机体的损伤。（ 6酮前列腺素F1 升高可以预防心肌梗死、冠心病、高脂血症等发病率） 臭氧自血疗法的治疗原理： ●心肌梗塞预防和治疗过程中出现的冠状血流障碍症状 ●急慢性肝炎 ●调节疗法 ●病灶激发 ●修复疗法 ●风湿性病症 ●恶性肿瘤，同时辅以照射治疗 ●慢性疾病 ●心脑血管疾病 ●艾滋病等 这种疗法对白癜风、慢性荨麻疹、全身皮肤瘙痒症、泛发性湿疹和皮炎、过敏性紫瘢、某些大疱性疾病、银屑病、复发性疖肿和毛囊炎、皮肤划痕症、慢性湿疹、复发性疖肿、毛囊炎以及脓疤型痤疮等皮肤科疾病都有不同程度的疗效。 臭氧的安全性 早在1980年，德国医学界组织 644位专家对 5，579，238例次臭氧治疗进行了回顾性分析，发现其中40例出现过敏反应等副作用，发生率为十万分之七。此研究表明臭氧疗法是一种非常安全的治疗手段。 臭氧自血疗法注意事项： 1、因臭氧自血疗法是集采血、输血和混合血为一体的一种临床治疗技术，所以应严格执行无菌技术操作及查对制度。 2、抽取的血液量必须和抗凝药物的量相互匹配，抗凝剂过少可能造成血液凝固，抗凝剂过多则危害身体健康。 3.重新将血液回输病人体内时，开始速度要缓慢（40-60滴），逐渐增加输液速度（大约10-15min内输完）。[高压回输（3分钟采血200ml、4分钟内200ml血快速回输整个治疗过程10多分钟完成）有可能造成气栓、诱发或加重心衰等不安全因素，不建议采用该疗法]。 4、必须使用纯氧为原料，注射器取完臭氧气体后，注射器尖端应向上，不能混入任何空气，否则产生对人体有毒的亚硝气；每次取臭氧气体治疗时前两管生成臭氧浓度可能不精确，注入机器内还原掉。 5、医用臭氧是臭氧和医用纯氧的混合气体，其治疗浓度过高会对机体造成伤害，浓度过低则变成“安慰剂”,因此必须精确医用臭氧的用量，根据《臭氧治疗学》、临床试验及国内各大医院应用效果，目前臭氧自血疗法适宜的治疗浓度为20ug/ml-40ug/ml，最高浓度不能超过50ug/ml，首次治疗从低浓度开始，逐渐增加臭氧浓度。 6、血液与臭氧混合时动作要轻柔，避免暴力晃动导致血液中红细胞被人为的破坏，降低治疗效果；混合时间为5分钟左右，因《臭氧治疗学》（第九章理解臭氧活性和臭氧治疗潜在风险的基础知识）中明确阐述了臭氧与血液混合后产生了微量的对身体有害的物质，为了避免有害的浓度梯度形成，血液的氧化必须连续的进行，并轻柔的混合至少5分钟。 7、操作中严格禁忌将医用臭氧混合气体直接注射到血管中，此法可能导致空气栓塞、危机生命。 8、严格执行无菌操作及三查七对制度，避免发生血液污染或输错血液等差错事故。 9、臭氧治疗时须暂停使用所有的含有维生素C和维生素E的抗氧化补充剂，血液中存在这些化合物的浓度高，会干扰臭氧作为氧化剂的效果。因此，维生素或抗氧化剂应在臭氧治疗之前或之后使用，但不应在治疗过程中。 10、臭氧取气操作应严格按标准操作程序进行,保持治疗仪清洁,严禁戴污染手套操作仪器，尤其是注意取气口的清洁保护；严禁用液体清洗取气口。 11、室内应清洁安静，保持良好通风,严禁吸烟或使用明火；严禁在治疗室内使用乙醚、环氧乙烷等易燃易爆气体；不能用过氧乙酸喷雾消毒室内空气。 臭氧自血治疗出现的副反应及处理方法： 1、臭氧自血治疗中出现胸部紧迫感、速脉、呼吸急促、紫绀、血压下降系心脏负荷过重所致。此反应多发生于治疗中，由于心功能不全，血液回输速度过快引起。对此，