艾滋病职业暴露与预防(永江)PPT.pptVIP

艾滋病的职业暴露与预防 寿宁县疾病预防控制中心 夏永江;艾滋病基本知识;;;;临床表现;急性感染期;急性感染期;窗口期;无症状期;无症状期;艾滋病相关综合征期;艾滋病期;艾滋病期的临床表现;如何发现HIV/AIDS？;诊 断;HIV的传播; HIV存在于哪些组织？;HIV的传播特征;经性传播： ABC策略（ Abstinence, Be faithful, Condom） 性病筛查、及时治疗 经血传播 加强血液筛查、临床合理用血 避免共用注射器 医院性传播（侵入性操作器械消毒、普遍预防原则和职业暴露管理） 母婴传播 HIV阳性的育龄妇女，避免怀孕，或接受医学咨询 加强产前筛查，孕期预防性用药 避免产科辅助操作，人工喂养 ;艾滋病的职业暴露;HIV职业暴露的危险;HIV/AIDS的职业暴露前预防;HIV/AIDS的职业暴露后预防;HIV/AIDS的职业暴露后预防;1.6 暴露级别（Exposure Code）的评估，分为1、2、3级。 ;1.7确定HIV暴露源头严重程度，分为轻度、重度和不明。 ;1.8根据暴露级别和暴露源病毒载量水平预防性用药的推荐处理方案;注:（1）基本用药程序：两种逆转录酶抑制剂，使用常规治疗剂量，AZT（逆转录酶抑制剂,每次200mg，每日3次，或每次300mg，每日2次）+拉米夫定（每次150mg每日2次），连续使用28d。或双汰芝（AZT与3TC联合制剂）300mg/次，每日2次。 （2）强化用药程序：基本用药程序加一种蛋白酶抑制剂，茚地那韦（800mg，tid，饭前1h及饭后2h服用），均使用常规治疗剂量。 使用预防性用药，应注意监测药物的毒副作用，包括使用预防性治疗时和服药两周后的全血检测、肾功能和肝功检测。;用药注意事项;用药注意事项;登记、监测、报告与保密;登记、监测、报告与保密;登记、监测、报告与保密; 保密和报告制度;2009年8月20日