第九讲--听觉障碍儿童心理治疗--幼儿教育.pptxVIP

听觉障碍儿童心理治疗 听力障碍（简称“听障”），是指由于药物、遗传、感染、疾病、环境噪音污染、意外事故等各种原因导致双耳听力丧失或听力缺失，听不到或听不清周围环境声及言语声，从而难以进行正常的言语交流活动 一、听障儿童常见的心理问题 听障儿童的心理发展与正常儿童没有质的区别 听障儿童感知 理解 运用语言的能力差 情绪问题 行为问题 社会交往问题 交流缺陷 (一)情绪问题 情绪是人对客观事物是否符合自己需要而产生的客观体验 听觉通道不畅 通过视觉、本体觉等来感知和表达情绪 1. 焦虑 焦虑是由紧张、焦急、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一种复杂的情绪反应 叶克斯——道森定律 听觉障碍 语言理解和表达能力欠缺 焦虑现象，如考试焦虑和社交焦虑 听障儿童自尊心普遍较强，期望得到他人的认可 听说困难，害怕和回避与正常人群的社交，造成生活范围狭窄，学习机会、学习能力和社交能力下降 2. 易怒 听障儿童由于表达和理解上的差异，导致他们容易表现急躁、不耐烦甚至于发火 由于语言表达受限，他们很少运用言辞泄愤，通常采用打人、砸东西等过激行为表达愤怒或不满 易怒原因在于他们内心力量的薄弱，寻求安全感和自我的强大 3. 多疑 听力障碍导致听障儿童注意力过度集中，过多地注意别人对自己的态度 听不到别人的语言呢，无法理解别人所说的含义，只能通过观察人的面部表情、肢体语言，加上自己的主观理解来判断，容易在交往中，怀疑别人对自己存在敌意 听障儿童较为突出的特点是在思想教育中表现出拒绝乃至逆反心理 （二）社会交往问题 1. 孤僻 孤僻是指孤寡怪癖而不合群的人格表现，主要表现为不愿与他人接触、待人冷漠、对周围的人常有厌烦、鄙视或戒备的心理 “55%的体态+38%的语调+7%的语气词” 孤僻原因: 听力障碍儿童常常表现出异常的安静或缄默状态 词汇量及言语清晰度的不足，使他们多半表现出拒人千里之外，以保护自己不被嘲笑和讥讽 长期的压抑和自我保护，使其难与普通学生建立友情 3. 自我中心 自我中心是指儿童仅依靠其自身的视角来感知世界、不能意识到他人可能具有不同视角和观点的倾向性。 人际交往中，听障儿童容易只考虑自己的感受；听顺耳的话；以个人的好恶为标准，缺乏正确是非观；偏激 （三）个性发展问题 1. 自卑 自卑感是面对困难情境时，由无力感和无助感所交织成的一种无法完成目标时对自己的失望心态，所以自卑感也就是自我评价偏低，一个人的自卑性格的形成往往来源于儿童时代 听障生容易自卑的原因： 听障儿童生理上的缺陷，使其自尊心得不到应有的尊重，体验不到集体（社会）的温暖，被社会上有些人轻视 意志品质的训练不能通过社会生活的耳濡目染实现 自我评价较低，对自己缺乏自信， 2. 逆反 逆反心理是一种较为稳定的，对客观事物表现出与一般人对立或相反的情绪体验或行为倾向 它是一种单向固执偏激的思维习惯，使人无法客观、准确地认识事物的本来面目，经常、反复地呈现，容易使人构成狭隘的心理定势 容易导致儿童对人对事产生偏执、冷漠、不合群、对抗社会等病态性格 逆反的原因： 好奇心和自尊心极强，往往越是禁止的事情，他们越要做 自身障碍及身心发展未获得满足，于是通过做出一些极端的事情引起别人的关注 听过逆反行为来表达其渴望社会、学校公正对待，以及自我意识独立的愿望 二、听障儿童心理治疗适用方法 认知对情绪的影响相当重要，对待事情的不同态度会产生不同的情绪体验 针对听障儿童的情绪问题，采用认知疗法为主 对于听障儿童的过激行为，采用行为疗法 （一）听障儿童情绪问题的治疗方法 ABC理论示意图 1. 理性情绪行为治疗（PEBT)) 治疗师可以主动驳斥听障儿童的不 合理信念，通过对他们发问，对其 不合理信念进行质疑 2. 行为改变技术 与听障儿童及其家长商量一套有明确目标、有系统的行为改变策略，要以改变或消除靶行为为目标 具体步骤： 明确靶行为，具体、可测的行为 确定终点行为目标 分析起点行为 设计有利情境 选择适当策略 定期进行评估 3. 放松疗法 当听障儿童处于焦虑、紧张等负面情绪状态时，可以采用腹式呼吸、冥想松弛技术和肌肉松弛技术等来缓解儿童的情绪 （二）听障儿童交往问题的治疗方法 1. 支持性心理治疗 目的：让听障儿童感受到被理解、被关爱，抒发自己的情绪，展现自我的内心世界，建立自信。 利用诸如建议、劝告和鼓励等方式来对心理严重受损的患者进行治疗。治疗师的目标是维护或提升咨客的自尊感，尽可能减少或者放置症状的反复，以及最大限度地提高咨客的适应能力 细心听取听障儿童述说、充分了解情况，以“同理心”来听取并理解听障儿童，让听障儿童应用自身的潜在能力，通过努力达成某种目标 2. 团体治疗 目的：帮助儿童建立信任感、合作感，通过团体来增加对价值和目标