中学传染病、艾滋病PPT.ppt

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人 艾滋病病毒感染者（HIV+） 感染艾滋病病毒 未出现临床症状 或出现临床症状，但未达到国家规定的AIDS病例诊断标准者 包括HIV急感期、无症状期和艾滋病前期的患者 艾滋病病人（AIDS） 感染艾滋病病毒 出现临床症状，并达到规定的AIDS病例诊断标准 窗口期和潜伏期 窗口期 人体感染艾滋病病毒2-4周（极少数3-6个月）后才能从血液中检测出艾滋病病毒抗体，但在能测出抗体前已具有传染性 从感染艾滋病病毒到机体产生抗体这一段时间（国家推荐为3个月） 世界性共性问题，血液仍然存在不安全隐患（目前均进行抗体检测） 解决的办法：RNA检测、P24抗原检测+HIV抗体检测（发达国家已开始使用），感染8天内仍无法检测 潜伏期 从感染艾滋病病毒到出现临床症状的时间 平均为10年左右 二、艾滋病的传染源 艾滋病病人 HIV携带者（更为重要） 传染物 血液、精液、阴道分泌液 乳汁 唾液、眼泪（病毒量少） HIV传播的四个基本条件 排出——病毒必须从感染者的身体排出； 存活——病毒必须处于能够存活的条件下； 足量——必须有足够多能引起感染的病毒； 侵入——病毒必须进入另外一个人的血液中。 三、艾滋病的传播途径 传播途径 性接触传播 血液传播 母婴传播 其他：职业暴露 人工授精 器官移植等 艾滋病的传播途径 性接触传播 性接触方式: 男性之间（同性，MSM－Men who have Sex with Men） 男女之间（异性） 影响因素：避孕套、频率、性伴数、方式、性病、艾滋病病毒感染阶段、性别 传播概率：0.5-4% 艾滋病的传播途径 血液传播 吸毒：共用注射器 医疗： 输入或注射被艾滋病病毒污染的血液或血液制品 使用被艾滋病病毒污染而又未经消毒的注射器、针灸针或其他 其他： 被艾滋病病毒污染侵入人体的器械 传播概率：〉90% 艾滋病的传播途径 母婴传播 感染了艾滋病病毒的妇女： 妊娠 分娩 哺乳 影响因素：母乳喂养、早产、阴道分娩、阴道冲洗等 传播概率：平均30%（20-42%） 全球艾滋病传播途径和比例 传播 形式 同性 性传播 异性 性传播 输入血液/血制品传播 静脉吸毒 传播 母婴 传播 比例 (%) 10 70 5 5 10 * * 学校传染病、艾滋病健康知识讲座 山城社区卫生服务中心 2014年10月14日 【一】、传染病的预防和控制 一、目前传染病的流行形势 1、全球 ——人类早期 传染病是导致人类死亡的主要疾病 （抗菌素的发明之前） ——20世纪末 传染病死因构成比由19世纪的50%— 60%下降至10%以下 2、我国 20世纪50年代初：急性传染病死亡位居死因第二位 20世纪70年代：已退出前十位死因（居首位的是心脑血管疾病） 2009年：全国法定传染病报告发病率444.15/10万；死亡率1.15/10（总人口中）。其中甲乙类传染病报告发病率263.52/10万，死亡率1.12/10万 甲乙类传染病发病率居前5位的是病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性和阿米巴性痢疾、甲型H1N1流感，占甲乙类传染病报告发病总数的91.55% 病死率居前五位的是艾滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎和甲型H1N1流感，占甲乙类传染病报告死亡总数的95.50% （二）传染病的特点 1、由病原体（细菌、病毒、立克次体、支原体、衣原体、螺旋体、霉菌和寄生虫）进入人体繁殖或产生毒素所致 2、有传染性 3、流行性、地方性、季节性 4、免疫性 病原体（pathogen） 细菌 破伤风 病毒 脊髓灰质炎 立克次体 恙虫热 支原体 非淋菌性尿道炎 衣原体 沙眼 螺旋体 梅毒 霉菌和寄生虫 脚气、血吸虫病 （三）传染病传播的三个基本条件 1、传染源：病人、携带者、受感染的动物和昆虫 2、传播途径：病原体离开传染源后，传染给其他易感者所经过的途径。例如：空气飞沫、血液 3、易感人群：即对某种传染病缺乏特异性免疫力的人。例如：未接种过麻疹疫苗、也未感染过麻疹的儿童 1、传染源 定义：体内有病原体生长、繁殖，并且能排出病原体的人和动物 分类 病人（注意其潜伏期和传染期） 霍乱 病原携带者 乙肝 受感染的动物