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中风病人的康复锻炼修改后PPT
内外转 一手握住病人的手腕,另一手拉住病人的手指 把手腕向前屈 使手腕伸直 把手腕向后屈 上肢被动运动:腕关节 一手握住病人的手腕使略向后伸 另一手放病人手背上,然后把病人手指握成拳头(拇指的位置在其他手指上) 将拳头放松,五指伸直 上肢被动运动: 手指关节之屈曲及伸展 下肢被动运动:髋关节 屈曲及伸展 一手承病人膝后,使不要屈曲 将腿提高,在可能范围内至90角度 将腿放回原位 内外展 以一手置放病人膝后,另一手放在踝下 将腿向外拉(不与床铺发生磨擦) 将腿向内拉,继续向对面移去(如主诉疼痛则必需停止) 将腿置回原位 下肢被动运动:髋关节 内旋转 一手放病人膝上,另一手放足踝上 把腿向内侧转动 将腿向外侧转动或放松 下肢被动运动:髋关节 屈曲及伸展 一手放病人膝后,另一手放足踝后 抬高腿部使髋关节略屈 将膝关节作屈伸活动 下肢被动运动:膝关节 内外转 一手握病人足踝,另一手握脚板上部 将脚板轮流屈向拇指拇趾及小趾两边 下肢被动运动:踝关节 屈曲及伸展 一手握住病人的足踝,另一手握住脚板上部 将肢板向上屈(不可用力) 将脚板向下屈或放松 下肢被动运动:踝关节 以上的各项关节被动运动,初做时按病情 只做数三次,逐渐增加,常规为每项做 十次,初时每日做运动二至三次。 瘫痪病人——坐位的主动运动——上肢主动运动(以健侧手握扶患手) 1、举起放下 2、向左右摆动 3、屈曲伸直 4、举起打圈 瘫痪病人——坐位的主动运动——下肢主动运动(以健脚托扶患脚) 1、单膝抬高放下 2、伸直单膝放下 3、双膝伸直放下 4、双膝向内合分开 头、颈及肩部主动运动 双肩升高后放松 上身向左向右屈 以健手握扶患手,随上身向左右摆动 4、头向前俯上身向前弯伸直上身与颈部 床上运动——病人以四肢跪在垫上,学习将身体重心移向患侧 跪姿下,双肘支撑 爬的姿势下,用患侧的手来支撑 双手支撑,使身体向前移动 双手交叉握紧,用跪姿走路 髋部上提(桥式运动) 利用一脚的跪姿来训练平衡 由仰卧至坐——适用于偏瘫病人 把健侧腿放在患侧下,带动患侧到床边 把较强的手放至床的 另一边来推动上身起 床 双脚移至床边。用较强的手来帮助身体坐立 1 2 4 3 5 6 7 8 2,用较强的腿来提起较弱的脚 3.把双脚提至床上 1.坐在床边 4.用较强的手放在床上来帮助转身 5.躺回床上 —适用于偏瘫人士 1.走到椅子旁 2.把较强的手放在相反方向的扶手上 3.转身 4.双脚一定要贴住椅子和较强的手放在扶手上来帮助稳定自己 5.屈膝,慢慢坐下 开始的位置.坐在椅子上,较强的手放在椅子的扶手上 双脚平放在地上,身体前倾 头倾前,用双脚承受身体的重量,用较强的手来推动自己站立起来 立正,把较强的手放在椅子的扶手上 把较强的手移至手杖上 1 2 3 4 5 坐在地上,挺直身体 把身体转移至身体较强的一面 把较强的手放在椅上来帮助身体转移至跪的位置 把较强的腿提起直至可以把脚平放在地上 身体前倾来推动自己至站立的位置 1 2 3 4 5 —-适用于偏瘫人士 1.双脚齐放,较强的手放在栏杆 2.提起较强的脚 3.把较强的脚平放在梯级上 4.提起较弱的腿 5.把较弱的腿提至较强的脚之梯级上 1.较强的手放在栏杆 2.把较弱的腿移下 3. 4.把较弱的脚平放在梯级上 5.把双脚齐放在梯级上. 中风病人的康复锻炼 中风是医学对急性脑血管疾病的统称,它是以 猝然昏倒不省人事,伴发口角歪斜,语言不 利,半身不遂为主要症状的一类疾病,因该类 疾病起病急骤,来势凶猛,病情变化迅速,像 自然界的风一样“变化莫测”,古代医学因此取 名“中风”。 什么是中风? 患中风后,大部分患者都遗留偏瘫、语言不利、肢体麻木、关节僵硬和痉挛、大小便失禁等功能不适后遗症。这包括临床常见的脑出血、脑梗塞、脑血栓等。 中风的后遗症 何谓瘫痪? 俗称半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。 肌力是判断偏瘫轻重程度的主要指标 临床医学将肌力分为六级: 0级-完全偏瘫,不能做任何自主运动; Ⅰ级-有肌肉轻微收缩; Ⅱ级-肢体能在床上移动; Ⅲ级-肢体能对抗地心引力,抬离地面; Ⅳ级-肢体能做对抗外界阻力运动; Ⅴ级-正常肌力,运动自如。 肌力及临床分级 床上运动: 在病人正式学习站立和步行前,必须先做一些床上运动 床上运动可加强躯干肌力,训练平衡,同时可诱发患侧肢体的动作 床上运动训练项目为基本的滚、爬、坐、跪等 中风病人的运动康复 步行期: 训练的动作包括:站立、步行、上下楼梯、步态矫正等 健愈期:
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