交接班制度及查对制度PPT.pptVIP

（二）服药、注射、输液查对制度 1.服药、注射、输液须严格执行三查七对。 三查：摆药时查，服药、注射、处置中查，服 药、注射、处置后查。七对：对床号、姓名、 药名、剂量、浓度、时间和用法。 2.备药前要检查药品的质量、标签、失效时间， 如安瓿有裂缝或瓶口松动，则不得使用。 3.摆药后必须经第2人核对方可执行。　 4.易致过敏的药物，给药前应询问有无过敏史。 使用毒、麻药时，要经过反复核对，用后保留 安瓿。用多种药物时注意有无配伍禁忌。 5.发药或注射时，病人如提出疑问，应及时查清， 方可执行。 （三）输血查对制度 1.查对采血日期，血液有无凝血块 或溶血，并查看血瓶有无裂痕。　 2.查对输血单与血瓶标签上的献血 者的姓名、血型、血瓶号及血量 是否相符。 3.查对病人床号、姓名、住院号、 血型及用血量。 4.与受血者的交叉配血有无凝集。 交叉配血报告必须两人核对无误 (两人签全名)方可执行。　　 5.输血完毕，应保留供血者血袋， 直到病人输血结束无不良反应后 方可处理。 护理交接班制度、查对制度 疼痛科 杨阳 2014-03 主要内容 交接班意义 交接班规范和流程 案例分析 护士交接班工作是护理工作的一个重要部分，也是易发生护理缺陷的环节之一。 交接班的意义 护士早交班既是对前一天病人病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价，同时为下一步临床护理提供依据，使患者的治疗护理不间断，保证护理工作的连续性。既是护患沟通的重要时机，同时对掌握急危重症病人的病情，也是非常重要的时机。 护理交接班方法 1、集体交接班； 2、口头、床 边 交接班； 3、书面交班。 晨会交班存在问题 交班者 1、交班内容不准确（准备不够）、不全面； 2、交班条理不清晰，重点不突出； 3、医学术语使用不准确、不恰当； 4、交班者声音小，语言含糊； 5、精神倦怠，仪表仪容不整。 接班者 1、在思想上不够重视晨会交班； 2、对所交患者的疾病或相关知识不了解； 3、晨会时注意力不集中。 交接班流程 接班者准备 关 注 重 点 病 人！！ 重危、大手术、 病情有特殊 变化者 查新入院病人 查当日手术病人 查危重瘫痪病人 查大小便失禁病人 查大手术后病人 看医嘱 看交班报告 看体温本 看护理记录 四看 五查 一巡视 晨会集体交接班 ◆时间15~20分钟。◆交班的内容：原有病人数、入院、转入、出院、转出、　 手术、分娩、死亡、现有数病人数、重症。 ◆日间交班报告的顺序： ◆按床号先后书写报告， ◆1、先写离开病房的病人数（出院、转出、死亡），并注明离开时间，转往何科， 或呼吸、心跳停止时间。 ◆2、进入病区的病人数（新入院的、转入），注明由何科转来。 ◆3、病区内本班次重点护理的病人，即手术、分娩、危重及有异常情况病人。 ◆夜班护士报告病房24小时动态，重点为新入院、 危重、手术和特殊情况病人的床号、姓名、诊断、 病情变化、治疗、护理和特殊检查要点等。◆要求内容简明扼要，重点突出，用普通话背诵交 班，声音洪亮，吐词清晰。◆应认真的倾听别人交接班。 口头、床边交接班◆各班均应进行床边交接班，重点是新入院、危重  抢救、手术前后、特殊检查及治疗的病人。◆交接班时应认真的查看病房、病人，做到病情、治 疗、护理“三清”，如：病人用药情况，外出病人去 向，病人皮肤有无破损、压迹，病人的输液、各种 引流管是否通畅，穿刺局部有无外渗，病室是否清 洁、整齐等。◆交接班时间发现问题由交班者负责，并采取相应措 施，做好记录；接班后如因交接不清发生问题由接 班者负责。 书面交接班 ◆值班护士应认真书写《护士交班本》及护理记录，要求内容简明扼要，重点突出，运用医学术语。 ◆进修护士或实习护生书写《护士交班本》及护理记录。由带教护士或护士长认真修改后签名。 ◆正确的书写《护士交班本》。 交 班 进 入 病 房 的顺 序 交班护士在前 依次为接班护士 护士长及其他护士 床边交接班站立位置 交班护士与接班