动脉瘤护理查房1PPT.pptVIP

神经外科九月份护理查房 2014.9.20;目的与要求;相关知识;;脑动脉瘤病理生理;并发症 1.脑血管痉挛 2.动脉瘤破裂出血 3.颅内压增高;;非 手 术 治 疗;; 护理诊断 1.焦虑 与担心手术效果有关 2.脑组织灌注异常 与出血，血管痉挛，脑水肿等有关 3.知识缺 乏（特定的） 与缺乏沟通及相关知 识有关 4.潜 在并发症 脑积水与瘤体破裂有关 5.舒适的改变 与头痛有关 6.便秘 长期卧床有关 ;动脉瘤夹闭术术前护理;动脉瘤夹闭术术前护理;术后护理;1.注意劳逸结合，不宜过度疲劳，避免强烈的精神刺激，控制情绪波动，改善睡眠状态，加强自我保护意识。2.饮食指导：注意饮食调节，禁烟、酒及刺激性食物，保持排便畅通。3.遵医嘱按时服药：口服尼莫地平的用法。 4.神经功能锻炼：偏瘫者应指导正确的体位，说明定时翻身的意义，防止可能发生的关节僵???、肌肉萎缩、褥疮等，同时鼓励、指导患者坚持适宜的肢体功能锻炼并指导家属按摩患肢。5.定期复查，栓塞术、夹闭术后的要进行CTA及DSA复查，不建议进行MR检查，术后的出现异常随时复诊。 ;谢谢！;护士长点评 动脉瘤是引起自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因，是颅内动脉壁的异常彭出，任何年龄均可发病。DSA是脑血管疾病诊断的金标准，此种病人头痛症状较明显，持续时间较长要尽量减少刺激性操作，个性化针对病人及家属做好指导及宣教。同时尼莫同注射液是治疗此病的常用药物，要做到早期、足量、全程应用，用药时间长，对血管刺激性大，护士要密切观察病人血管情况尽量做好对病人血管的保护。