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医疗事故的相关法律学习 举证责任倒置 定义： 民事诉讼中主要有被告举证的制度。这里所说的“主要”，是指原告只要指出自己受到损害的基本事实，而被告必须指出自己未从事该活动； 或该活动不可能给原告造成损害；或自己具有免责条件包括不可抗拒的自然灾害、受害人的过错、第三人过错等。 2002.4.1 医疗事故举证责任倒置 　　所谓医疗事故举证责任倒置，就是指在医疗行为引起的侵权诉讼中，要由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任 《侵权责任法》自2010年7月1日起施行 明确规定：侵害他人人身权益， 造成他人严重精神损害的， 被侵权人可以请求精神损害赔偿。 不构成医疗事故不一定免责 第一，虽然经鉴定不构成医疗事故，但经过法院审理，认为医院在处理该病例时有明显的处理不当或者过失，按照民法通则将判决医疗机构承担赔偿责任。 第二，法院在审理案件中发现医院有修改病历行为，造成鉴定结果不真实的。 第三，医院在治疗中由于使用假药延误了患者治疗。 第四，有证据证明对患者救治的医务人员本身没有合法资质。 第五，医院没有对患者和家属尽到告知义务。 据悉，这5种情况在近年来的医疗纠纷诉讼中占有相当大的比例。　　 医方的义务 1、说明义务（A55） 2、紧急救治义务/权利（A56） 3、合理诊疗义务（A57） 4、合法行为义务（A58-1）（合法行为证明义务） 5、积极配合义务（A58-2） 6、病历保管义务（A58-3/A61） 7、产品质量担保义务（A59） 8、保障患者复制病历义务（A61） 9、保护隐私义务（A62） 10、合理检查义务（A63） 医疗损害责任 医务人员未及时说明医疗风险造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任 　　侵权责任法第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 　　第五十五条规定，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。 　　医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。　 一、诊疗行为：医疗机构及其医务人员运用医学理论和方法维护人体生命健康所必须的行为。包括：诊断、治疗、护理、保健等具体诊疗行为以及相关的管理行为。 二、非诊疗行为： 1、因医疗机构的设施有瑕疵导致患者摔伤、自残、自杀。 2、因医疗机构管理有瑕疵导致损害。如抱错婴儿。 3、医务人员的故意伤害行为。 4、非法行医。 因非医疗行为导致的人身损害，适用本法人身损害赔偿的一般规定。 三、医疗损害侵权责任的构成要件： 1、法定医疗机构及其医务人员的诊疗行为。 2、患者有损害结果。必须具有客观性、真实性、确定性。 3、诊疗行为与损害结果之间有因果关系。即直接、间接因果关系，一果多因。 4、医疗机构及其医务人员的有过错。 二、紧急救治义务适用的条件： 1、抢救生命垂危的患者的紧急情况。 2、不能取得患者或其近亲属的同意。 3、经批准。 4、实施相应的医疗措施。 三、未履行紧急救治义务承担责任的情形： 在法定情形下，医疗机构未履行紧急救治的义务，应当承担相应的法律责任。 一、注意义务：一个人在从事某种活动时，所应当给予的谨慎和注意，以免造成他人不应有的危险或损害的责任。否则构成过失。 二、医务人员的注意义务:医务人员在从事医疗活动中，应当对患者尽到应有的谨慎和注意，以免造成患者受到不应有的损害或的责任。 医务人员的注意义务是最基本的义务。要求医务人员在诊疗活动中积极履行其应尽的职责，对其实施的每一个环节所具有的危险性加以注意。 三、医务人员注意义务的内容： 1、有义务具备相同时间、地域等客观条件下医务人员通常所应具备的医学知识和技术。 2、有义务使用相同时间、地域等客观条件下医务人员在诊疗同类疾病时所使用的技术。 3、有义务在诊疗活动中做出最佳合理的判断。 四、确定医务人员的医疗水平与其注意义务的对应关系参考条件； 1、实施医疗行为时医疗水平的时间性和地域性。 2、实施医疗行为时医务人员的资质。 五、医务人员未尽注意义务的情形： 1、未尽医疗活动中不良结果的预见义务。 2、未尽医疗活动中不良结果的回避义务。 3、未尽医疗活动中的转诊、会诊义务。 陪护被“艾滋针”扎伤，医院被判赔      席先生于2008年3月到北京地坛医院陪护一位艾滋病患者。3月17日6点左右，护士到该病房为一位艾滋病患者抽血。由于席先生陪护时睡的简易床离门很近，护士只能侧身开门离开。此时，使用过的抽血针头从治疗盘中掉落，刺伤了席先生的右脚外侧。事发后，地坛医院对席先生的伤口进行了处理，给予席先生预防用药