浅析心脏冠脉CT在冠状动脉狭窄诊断中的价值.docVIP

精品论文 参考文献 浅析心脏冠脉CT在冠状动脉狭窄诊断中的价值 大庆油田总医院 163000 　　摘要：目的：研究分析心脏冠脉CT在冠状动脉狭窄中的诊断价值。方法：此次研究的对象是选择我院2014年1月至2014年11月期间收治的68例冠心病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并分别应用64排多层螺旋CT实施冠状动脉成像扫描与插管法冠状动脉造影。结果：心脏冠脉CT诊断冠状动脉狭窄的准确性达到了94.52%（69/73），敏感性达到了93.15%（68/73）、特异性达到了91.78%（67/73）、阳性预测值达到了97.26%（71/73）、阴性预测值达到了90.41%（66/73）。结论：心脏冠脉CT进行冠状动脉狭窄诊断具有损伤小、敏感性良好的优势，其能够作为临床中冠状动脉狭窄的常规筛检，从而有效减少一些不必要的有创检查。 　关键词：多层螺旋CT；冠状动脉狭窄；诊断 　Abstract：Objective：To study the value of CT in the diagnosis of coronary artery stenosis. Methods：the subjects of this study were 68 patients with coronary heart disease in our hospital from January 2014 to November 2014 were treated，the retrospective analysis of the clinical data，and application of 64 slice spiral CT coronary artery imaging scan and implement intubation angiography of coronary artery. Results：the accuracy of stenosis of coronary heart CT in the diagnosis of coronary artery reached 94.52%（69/73），the sensitivity reached 93.15%（68/73），specificity of 91.78%，positive predictive value（67/73）to 97.26%（71/73），negative predictive value reached 90.41%（66/73）. Conclusion：coronary artery CT for the diagnosis of coronary artery stenosis with small damage，good sensitivity advantage，which can be used as a routine screening of coronary artery stenosis，so as to effectively reduce the number of unnecessary invasive examination. 　　Key words：multi slice spiral CT；coronary artery stenosis；diagnosis 　　 　　 　　临床当中诊断存在高危因素的可疑冠心病患者以及判定冠心病患者冠状动脉的狭窄程度，通常都依靠冠状动脉造影，其是冠状动脉狭窄诊断的金标准。然而冠状动脉造影本身是有创检查，并且检查的成本非常高，存在一定的并发症几率与致死率。随着医学技术的不断发展，64层螺旋CT通过不断的优化与改进，其本身所具有的安全、无创的优势，能够实施大范围、重复性的精准扫描，进一步提升了冠状动脉病变的诊断率，在临床中的应用越来越广泛[1]。 鉴于此，本文针对心脏冠脉CT在冠状动脉狭窄中的诊断效果进行了详尽的探讨，进行如下总结。 　　1、资料与方法 　　1.1、一般资料。选取我院2014年1月至2014年11月期间收治的68例冠心病病人。当中男性41例，女性27例；年龄43～78岁，平均年龄为（61.2plusmn;7.3）岁；患者静息心率范围在55～90次/min，平均静息心率为（62plusmn;3）次/min。排除存在肺、肾、肝、心功能不全与心律不齐（室性早搏、心房纤颤以及频发房性早搏）的病人。 　1.2、诊断方法 　将插管法冠状动脉造影的结果作为诊断的标准，并根据该标准来计算患者冠状动脉的阴性、阳性、敏感性以及特异性。 　1.2.1、心脏冠脉诊断。首先针对本组68例病人实施心脏冠脉诊断，从病人心脏膈面下缘5cm的位置开始扫描，扫描到病人胸廓入口的位置结束。利用平扫的方式，计算病人光