浅析扁平苔藓的全身治疗方法与体会.docVIP

精品论文 参考文献 浅析扁平苔藓的全身治疗方法与体会 刁宁 　　（黑龙江省同江市牙病防治所口腔第二门诊黑龙江同江156400） 　　【摘要】 目的：探讨扁平苔藓的全身治疗方法与体会。方法：对2013年11月—2014年5月我院收治的42例扁平苔藓患者进行资料分析。结果：治疗后的42例患者均取得较好的疗效。结论：扁平苔藓为慢性病，其病程长、易反复，选对合适的方法可减轻患者痛楚。 　　【关键词】扁平苔藓；全身治疗 　　【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）14-0166-02 　　 　　Systemic treatment of lichen planus and Experience 　　Diao Ning 　　The Dental Disease Rrevention of Tongjiang City,Heilongjiang Province,Tongjiang 156400,China 　　【Abstract】 Objective To investigate the systemic treatment of lichen planus and experience . MethodsNovember 2013 - May 2014 in our hospital 42 cases of patients with lichen planus data analysis . Results42 patients after treatment achieved better results. Conclusion : Lichen planus is chronic , its longer duration, easily repeated , the election of a suitable method can reduce patient pain. 　　【Key words】Planus ; Systemic therapy 　　扁平苔藓(lichen planus)是口腔黏膜的常见疾病之一，为一种皮肤黏膜发生慢性炎症性的疾病。它可同时并发与口腔黏膜或是皮肤，也可单独发生于其一。在口腔黏膜的疾病中，除复发性口疮外，以它最为常见。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　2013年11月～2014年5月我院收治的42例扁平苔藓患者，其中男12例，女30例；年龄18～67岁；患者住宿在颊、舌黏膜、牙龈等部位出现不同程度的网状白色花纹且伴随有烧灼感，少数患者还会有局部黏膜糜烂等症状。 　　1.2 方法 　　1.2.1精神情绪调节 　　1.2.1.1基于本病病情起伏波动，常与全身状况，尤其与神经、精神因素等有关。因此需消除患者的忧虑及情绪波动，调节其身心因素，改善其正常的精神状态。可使用镇静类药物进行调节，使其恢复正常。 　　1.2.1.2可给予维生素A、C、E、B6等药物。维A酸为维生素A的代谢中间的产物，具有较为明显的角质溶解作用。应从小剂量开始每天10～15mg，逐渐增加剂量每天30～60mg，1个月为1个疗程。 　　1.2.2免疫治疗???目前多认为本病有免疫学改变，发病可能有免疫因素参与，因而可采用免疫制剂进行治疗。 　　1.2.2.1免疫增强剂的治疗：现发现T细胞功能紊乱可使OLP发病，Ts细胞功能低下或是缺陷，免疫增强剂则可以提高其机体的免疫的低下状态，组织其发展。常用的有转移因子(transfer factor，TF)和胸腺素。①TF可以强加机体的细胞免疫力，使T淋巴细胞变得成熟。临床上多是皮下注射，糜烂型的OLP可在病变区域的基底膜下局部注射。转移因子于腋窝皮下每周注射1～2次，每次2ml，20～30次为一疗程。②胸腺素可以使骨髓产生的干细胞转化为T淋巴细胞，诱导以及促进胸腺细胞的分化和成熟，促进胸腺里面的骨髓干细胞转化为T淋巴细胞，从而进一步分化为T细胞不同的功能亚群，增强细胞免的疫功能作用。胸腺素隔日肌内注射5～10mg，20支为一疗程。 　　1.2.2.2免疫调节剂的治疗：①左旋咪唑：临床上常用的免疫调节剂，可使满意缺陷或者是免疫抑制的宿主恢复免疫功能。免疫功能抑制几增加者可用左旋咪唑治疗，口服每日3次，每次50mg，每周连服2～3日，2个月为一疗程。②干扰素：其主要的作用是阻断病毒复制，是由干扰素诱生剂诱导生物细胞所产生的一组糖蛋白，可抑制肿瘤细胞的成长、分裂，调节T细胞、B细胞功能。临床上可使用干扰素诱生剂——聚肌苷酸-聚胞苷酸针剂，肌内注射，每次2mg，每2～3天注射1次。③锌能够恢复胸腺素活性及IL-2的水平，能调整机体的免疫网络，改善免疫功能。常用的有硫酸锌糖浆、葡萄糖酸锌冲剂和甘草锌胶囊(0.25g，每日3次，饭后服