浅析整体护理对躁狂症治疗依从性的影响.docVIP

精品论文 参考文献 浅析整体护理对躁狂症治疗依从性的影响 黑龙江省第三医院164000 【摘 要】目的 研究分析整体护理对躁狂症治疗依从性的影响。方法 选取2011年1月至2013年12月间我院收治的70例躁狂症患者作为研究对象，随机将其分为研究组和对照组，每组35例，对两组患者分别采用整体护理和传统护理，观察其治疗依从性的改善效果。结果 研究组躁狂症患者护理后的依从率明显高于对照组，两组的依从率的差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论 整理护理干预能够有效改善躁狂症患者的治疗依从性，有利于患者的康复。 【关键词】整体护理；躁狂症；治疗依从性 躁狂症（Mania）是以情感高涨或易激惹为主要临床相，伴随精力旺盛、言语增多、活动增多，严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状的情感性精神障碍疾病[1]。疾病发作常以急性发病形式出现，临床治疗以药物治疗和心理干预治疗为主，治疗的主要目的是缓解躁狂症症状，提高依从性，减少复发率，改善患者的社会适应性。本研究中笔者通过整体护理改善躁狂症患者的治疗依从性，取得了一定的临床效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2011年1月至2013年12月间我院收治的70例躁狂症患者，男43例，女27例，年龄均为18-54岁，平均年龄28.5岁。70例样本随机分为研究组和对照组，每组35例。所有患者符合躁狂症的诊断标准，且均为强制入院。两组患者的年龄结构、文化程度、病程、职业等，经统计学处理均无统计学差异（Pgt;0.05），并已排除其他精神类疾病和躯体疾病。 1.2 护理方法 研究组采用整体护理干预，对照组则采用常规护理措施。 1.2.1 基础护理 提供给患者安全、宽敞、冷色调为主的病房环境，室内物品布置简单，可以满足疾病的治疗需求，防止患者伤人或毁物。保证患者每日有充足的睡眠，必要时使用镇静类药物进行辅助，便于患者体力的恢复和病情的稳定。保持室内洁净卫生，帮助患者洗漱、喂饭，定时喂水，避免患者暴饮暴食。 1.2.2 治疗护理 医院护理人员对于患者一定要保持耐心，详细说明服药的必要性和重要性，宣传精神卫生知识，密切注意服药之后的不良反应，有异常状况时必须及时告知主治医生，取得患者的理解与信任。责任细化，药物亲自发到患者手中，监督患者服药过程，避免藏药行为的发生而影响疗效。以碳酸锂为代表的锂盐药物服用时应用淡的氯化钠溶液送服，监督患者多次饮水，以促进锂离子排泄，缓解不良反应[2]。 1.2.3 心理护理 向患者耐心解释狂躁症的特点，以及采取约束或强制措施的合理性和必要性，减轻患者的思想负担，打消顾虑，重新树立生活信心。与此同时，有必要加强患者家属的心理疏导工作。 患者的疾病不但给其家属造成很大经济负担，而且使其饱受精神方面的伤害，耐心细致的做好病患家属的思想工作，取得家属的信任与支持，对患者的康复同样有着至关重要的作用。 1.2.4 健康宣教 躁狂症患者病情好转后仍然有复发的风险，应告诫患者及家属必须长期坚持服药，巩固目前的治疗效果，定期进行门诊复诊，依据病情的发展及时调整治疗方式和药物。对患者及其家属进行健康宣教，帮助他们了解躁狂症的特点，保持心态良好和情绪乐观，重视康复期的精神卫生工作，帮助患者进行自我调控和规避各类不良诱因，尽可能减少复发几率，促其其早日回归社会。 1.3 研究方法 观察治疗护理干预后两组患者对治疗依从性的改善情况。治疗依从性的指标分为良好和不佳，不佳的标准是指患者不能够按照医嘱坚持执行药物的自我管理。包括以下行为：擅自增加或减少药物的种类；擅自停药或减药过快；不按医嘱定量定时服药；服药期间抽烟饮酒；服用医师处方以外的违禁药物[3]。 1.4 统计学方法 使用SPSS17.0软件对所有数据进行处理，采用x2检验，以Plt;0.05为度表明数据之间具有统计学差异。 2 结果 两组70例患者均在我院坚持治疗并康复出院，研究组患者整体护理干预后的治疗依从率达85.7%，而对照组患者在传统护理条件下治疗依从率仅为62.9%，经由统计学分析，两组依从率存在统计学差异（Plt;0.05），见表1。 3 讨论 躁狂症患者以年轻人居多，起病急，表现为情感高涨、意志行为增强、思维奔逸和精神运动性兴奋。躁狂症的传统治疗是在药物治疗的基础上采用单纯的常规护理，能够取得一定的疗效[4]。但本研究的对照组35例患者中依从性良好的仅22例，依从性较差。整体护理是以现代护理观念为指导，以患者健康为核心目的，将临床护理和管理的各环节系统化，为患者提供心理、生理、文化、精神等多方面需求的最佳护理方式。本研