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浅析新形势下做好医院财务内部控制的途径
精品论文 参考文献
浅析新形势下做好医院财务内部控制的途径
王革瑛
绵阳市中心医院 四川绵阳 621000
摘要:医院的财务内部控制工作综合性很强,贯穿于医院工作的各个领域,完善的内控制度可以促进医院财务管理水平的提高,提升医院的综合竞争力,使其更好地适应市场经济的飞速发展要求。目前,我国医疗改革不断深化,医院内控工作也需要不断地创新与完善,并逐步与国际接轨,走上科学化、法制化的道路。本文结合医院财务内部控制体系的建立与发展意义及医院财务内部控制的含义,主要针对新形势下医院财务内部控制中存在的问题及相关控制途径进行了分析,以供参考。
关键词:医院财务;内部控制;问题;控制途径
一、医院财务内部控制体系的建立与发展意义
新时期环境下的公立医院通过建设财务内部控制体系,能够从根本上提升各种医疗卫生活动的效果性和效率性,保证各类经济信息以及财务资料的可靠性,保证医院资产安全不受到威胁。因此,建立规范、科学、高效、可行的财务内部控制体系,能够有效提升各大医院内部管理工作水平,降低财务工作可能存在的风险,还能够为公立医院的可持续发展提供一定的数据和信息支持,从根本上解决以医药卫生体制改革相关活动所引发的挑战,抓住发展机遇。给当地政府的医疗改革工作以提供相应的信息资料。医院财务内部控制体系的建立和完善还能够从整体上降低医疗活动的成本,保证国有资产增值、保值的需求得以满足。
二、医院财务内部控制的含义
内部控制是指单位为了保护资产的安全、完整,提高会计信息质量,确保有关法律法规和规章制度及单位经营管理方针政策的贯彻执行,避免或降低各种风险,提高经营管理效率,实现单位经营管理目标而制定和实施的一系列控制方法、措施和程序。医院财务内部控制是针对医院进行的财务内部控制,即指医院在执行预算时,要在信息理论和控制理论指导下,在动态联系中通过财务会计信息的反馈、输入、加工、分析和输出,不断控制和调整偏离预算的总体目标,使医院执行预算达到最佳状态。医院财务内部控制的任务就是通过调节、沟通和合作,使个别分散的经济行动整合统一起来,追求医院短期、中期或长期的财务目标。为加强医疗机构的财务内部控制管理,2006年,卫生部制定出台 《医疗机构财务会计内部控制规定(试行)》,为医院建立健全财务内部控制制度,加强财务管理和强化会计监督起到了保驾护航的作用。 内部控制制度是以一个企业、一个单位的经济活动为总体,采取一系列专门的方法、措施和程序对所属控制系统建立内部控制体系的一种特殊管理制度。
三、新形势下医院财务管理中的问题
1、财务管理中的审计问题
财务审计财务管理中的重要组成部分,通常情况下,组织财务审计指的是内部审计,即财务管理部门对组织内部的财务工作进行核查,以获得确切的财务信息。内部审计的内容包括对组织的现金进行管理、对组织拥有的资产进行清查和监督会计工作等几个方面,对于医院内部审计来说,则包括对医院流动资产进行管理、对医院的资源进行核查和监督医院会计工作等。但是,目前大多数医院的内部审计工作是比较不严密的,例如,医院会计部门经常出现会计缺勤的现象,而且,会计信息的质量也不能完全反应医院资产状况。
2、医院相关人员对财务内部控制的认识不足
一些单位在规模、效益、内部控制等几者之间的关系认识上存在偏差,不注重他们的初衷,他们一味追求利益最大化,把发展和效益放在第一位,在拓展业务和防范风险的过程中,只知道抓规模、抓效益,只强调争取那些所谓的生存空间,造成了违章违规;有的单位把概念混淆,把内部控制认为是把各种的规章制度的汇合演变来的,建立财务内部控制机制;有的单位可以说比较懒,他们虽然建立了自己的规章制度,但制度没有随着客观环境的改变和业务发展而及时进行补充和修订修改等,造成市场竞争力下降,信誉降低。
3、医院会计责权控制机制不够健全
从大部分医院的会计工作岗位职责范围上看,医院会计工作人员的职责能力过大,其权力范围已经大大超过了会计工作人员的实际情况,造成了会计工作的权责不相匹配的现象。并且,因医院对会计工作人员的具体工作情况不够重视,进而导致医院缺乏与会计工作人员相关的激励制度。另外,医院在财务管理方面与会计核算方面缺乏相对细致的划分,有的医院的财务人员不仅要管理医院的财务收支,还要处理繁杂的会计信息,加大了财务人员的工作量,一些素质不高的财务人员为了减少工作量,往往按照医院实际状况随意捏造会计信息,使得会计信息的真实性无法得到保证。有的医院也会让会计核算工作人员管理财务收支,然而,随着医院财务管理工作日益复杂,这样不仅会造成会计核算出现问题,也会影响到医院的财务管理工作。
4、财务管理的监管问题
对财务管理行为进行监督,是财务管理作为组织内部控制手段的自我检查部分。要保证财务管理行为的效力,
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