浅析钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 浅析钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床观察 北安市第三人民医院 164000 　　摘要：目的 研究分析跟骨关节内骨折患者应用钢板内固定治疗的临床观察。方法 此次研究的对象是选取2010年1月～2013年12月入住本院的81例（84足）跟骨关节内骨折患者，将其临床资料进行回顾性分析，入选病例均应用钢板内固定术治疗，观察治疗效果。结果 治疗后，跟骨骨折患者Bohler角为（26.2plusmn;2.5）deg;，跟骨宽度（30.1plusmn;0.8）mm，与治疗前比较差异具有统计意义（Plt;0.05）；经临床统计，跟骨恢复优良率为91.7%，并发症发生率为25.0%。结论 为跟骨关节内骨折患者应用钢板内固定治疗，疗效满意，并发症发生率低，钢板内固定术具有较高的应用价值，值得临床应用、推广。 　　关键词：跟骨；关节内骨折；钢板内固定；治疗效果 　　[Abstract] Objective To study the clinical observation of the treatment of intra-articular calcaneal fracture with plate internal fixation.The object of this research method is from January 2010 to December 2013 in our hospital 81 cases (84 feet) of intra-articular calcaneal fracture patients，a retrospective analysis of selected cases were treated with plate fixation for the treatment，observation of curative effect.Results after treatment，the patients with calcaneal fractures Bohler angle (26.2 + 2.5) degrees，calcaneal width (30.1 + 0.8) mm，compared with before treatment with statistical significance (Plt;0.05)；the clinical statistics，recovery rate of calcaneus was 91.7%，the complication rate was 25%.Conclusion the application of plate internal fixation for the treatment of intra-articular calcaneal fractures is satisfactory，the complication rate is low，and the plate internal fixation has high application value.It is worth of clinical application and promotion. 　　[Key words] calcaneal fractures；internal fixation；treatment effect 　　 　　 　　跟骨骨折为跗骨骨折，在临床上比较常见，有研究数据显示[1]，2%的全身骨折为跟骨骨折。跟骨局部软组织覆盖质量差，跟骨及其周围解剖结构复杂，临床治疗难度大，预后较差。对于移位的跟骨关节内骨折，只有恢复跟骨的高度，宽度以及后关节面解剖复位，才能达到良好的疗效。采用切开复位内固定治疗累及关节的跟骨骨折，可视为一种标准手术[2]。本研究为2010年1月～2013年12月我院收治的81例（84足）跟骨关节内骨折患者应用钢板内固定法治疗，收到了良好的成效，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　收集2010年1月～2013年12月入住我院的81例（84足）跟骨关节内骨折患者，男71例（74足），女10例（10足）；年龄25～63岁，平均（44.2plusmn;2.5）岁。入选病例均行跟骨侧位、轴位X线片，冠状面的CT扫描及三维重建检查，了解关节面骨折情况及整个骨折的形态。患者均为闭合性骨折，69例（72足）为高处坠落伤，12例为交通事故伤；Sanders分型：Ⅱ型24例，Ⅲ型46例，Ⅳ型11例。8例合并胸腰椎骨折。 　　1.2 一般方法 　　抬高患肢，局部冰敷12～24h，待患者皮肤皱褶试验为阳性、肿胀消退明显，无凹陷性水肿时行手术治疗，采用跟骨外侧“L”形切口，从跟腱和外踝后缘中间纵形