第30章 胸部损伤病人的护理.pptVIP

第30章 胸部损伤病人的护理;;;;;;概 述;分 类;临床表现;诊断;下列情况应及时开胸探查 ①胸膜腔进行性出血； ②严重肺裂伤、气管支气管损伤； ③心脏大血管损伤； ④胸内存留较大异物； ⑤胸腹联合伤； ⑥食管破裂； ⑦胸壁大块缺损 ;急救处理;30.1 肋骨骨折（rib fracture）;30.1.1肋骨骨折的病理生理;;30.1.2临床表现;30.1.3治疗;2.闭合性多处肋骨骨折;多发性肋骨骨折牵引固定;多发性肋骨骨折外固定;3.开放性肋骨骨折;30.2 气胸（Pneumothorax）;30.2.1闭合性气胸（Closed Pneumothorax）;少量气胸：肺压缩＜30%，密切观察。 中-大量气胸：胸穿或引流。 ;30.2.2开放性气胸（Open pneumothorax）;;临床表现及诊断;开放性气胸;治疗;30.2.3张力性气胸（High Pressure Pneumothorax）;;张力性气胸;临床表现; 治疗;30.3 血胸（hemothorax）;30.3.1血胸来源;30.3.2临床表现;;进行性血胸指征;30.3.3治疗;2.进行性血胸;;3.凝固性血胸; 血胸并发脓胸： 按脓胸治疗原则处理。 血气胸：可采用引流、胸穿或手术。;30.4 急性心包压塞;30.4.1临床表现;