第九章 骨关节创伤性病变.pptVIP

1、病因 （1）直接暴力（撞、压、砸和火器伤）。 （2） 间接暴力（传导力、肌肉强烈拉力）。 2、病理 （1）纤维性骨痂：折后2-3天，肉芽组织形成。 （2）骨性骨痂：折后2-3周，新骨形成。 （3）骨性愈合：折后2-3月，骨性连接，重塑型。 3、临床 肿胀、疼痛、变形、功能障碍和骨擦音等。 X线表现 密度减低的骨折线； 黑线 密度增高的条状影； 白线 骨小粱扭曲或紊乱； 紊乱 碎骨片； 碎片 变形； 形变 骨折基本X线表现之一：骨折线 透明折线 致密折线 骨折基本X线表现之一：骨折线 骨皮质、骨纹理扭曲 骨 骺 分 离 骨折基本X线表现之二：骨碎片 骨折基本X线表现之三：骨变形 CT表现 A、骨折CT表现：与平片同。 B、CT检查优缺点（与平片比较） 优点有●CT易于发现隐匿骨折。●精确显示骨折及移位。●易于显示重叠部位和结构复杂部位骨折。●三维重建显示骨折有立体感。 缺点有●骨折线与扫描平面平行，可漏掉骨折。●不易观察骨折全貌。 骨 折