American Health care reform 美国医改.pptVIP

从“美·利·坚”医改中,我们所 see 到的 captain: 茄子 sailor：色色，清华，栗子姐， 小萍儿，小新，慧子，静静 PPTmaker：栗子姐，小萍儿 what do you think?from American Health care reform how 他们是怎么医改的？ 3 what 他们给我们了什么？ 4 目录 1 Origin 医改的背景及历程 why 他们为什么要医改？ 2 1. 失业保险金 2. 工人赔偿金 3. 州立伤残保险金 origin 美国福利基本构架概况 1. 粮食券 2. 学校提供廉价或免费膳食 3. 家居能源补助计划 4. 廉价公共房屋 养老金 伤残福利金 1.联邦社会保险 2.失业补助金 3.公共援助金 4.孕妇与儿童福利 1.医药补助 2.家中照顾计划 医疗补助 社会安全福利 社会安全卡 工作保险 生活补助 福利 时间 时任总统 医改措施 结果 1912年 罗斯福 时任美国总统罗斯福对德国总理俾斯麦40年前提出的改革表示赞同，从而想要通过新的医疗保险 由于1913年起担任美国总统的伍德罗.威尔逊的反对未能得以实施 1933年 富兰克林.D.罗斯福 富兰克林.D.罗斯福提出了帮助美国步出1929年经济大衰退的一系列政策，其中就包括医疗体系改革 医改方案遭到医学专家指责，未能真正合法化 1945年 杜鲁门 总统杜鲁门提议实行义务制的医疗保险 没能在国会得到重视 1962年 肯尼迪 呼吁为老年人设立医疗保险 未能获得国会通过 1965年 林顿.约翰逊 成功确立了两种新的医疗机制。当时创建的美国公共医疗补助机制可以帮助贫困人群和残疾人士，美国政府医疗保险制度则为年龄在65岁以上的老年人群服务 今天，有超过1亿美国人处在这两种医疗机制下 1976年 吉米.卡特 发起了全民医改的倡议 由于当时严峻的经济形势,遭到搁置 1989年 罗纳德.里根 允许免除身患重病的老年人支付“灾难性的”医疗开销 允国会未能通过 1994年 比尔.克林顿 提倡全民医保方案 没有获得国会通过 2010年 奥巴马 将使美国政府在今后10年内投入9400亿美元，把3200万没有保险的美国民众纳入医保体系。在新法案下，美国医保覆盖率将从85%提升至95%，接近全民医保 获得国会通过 background why 原有医疗保障状态 公平性差 巨额开支 浪费大 分配不合理 致赤字加剧 效率低 暴露的 诸多问题 why 原有医疗保障状态 美国医保体系包括政府资助项目。其中，医疗保健项目和医疗补助项目规模最大，前者针对65岁以上老年人，后者帮助低收入者。 多数美国人由工作单位提供医保，保费从薪水中扣除；其他人从私人保险商购买保险。如果既不符合政府资助条件，又无力购买保险、工作单位不提供保险，就属于“无保人员”，一旦患病或需急救，只能免费看急诊。 美国人的医保开支越来越大。2007年，全国医保开支2.2万亿美元，几乎两倍于经济合作与发展组织成员国平均水平。 2008年，全美3亿人口中大约4630万人没有医保，包括920万非美国公民。另外，还有数以百万计美国人“医保不足”。“无保”或“医保不足”，基本只能自己掏医疗费。英国广播公司报道，全美一半个人破产案至少在部分程度上由无力支付医疗费导致。 唯一没有全民医改的发达国家 你们将会是医改受益者 1.65岁以上 2.残疾人士 3.低收入家庭（需申请） 4.没资格享受医疗补助但急需医救的贫困家庭儿童 5.全体联邦全职工作人员及家属 6.退休人员 7.现役军人及家属 8.退伍军人 9.医改法案在生效后第一个１０年内将使美国政府预算赤字减少１３８０亿美元，在第二个１０年内减少约１．２万亿美元。 10.小企业和个人可以在交易所里通过联合议价，享受与大公司员工或联邦政府雇员同样优惠的保险费率。同时，小企业为员工购买医疗保险还将享受政府税收减免。 USA医改后体系两大目标 1、扩大医疗保险覆盖面 1.扩大Medicaid和SCHIP计划，把更多的穷人纳入医疗保障的安全网。 2.要求大中型企业必须给职工购买医疗保险，或者给职工补助让他们自己在市场上购买医疗保险，对不愿意向雇员提供健康保险的大中型企业课税。 3.政府对小企业为职工提供医疗保险给予补助。 4.由政府出面提供一套医疗保险计划，实现全国保险交换，允许民众可以从国有和私有公司中自由转换或购买保险，从而帮助没有医保或想换医疗保险的个人购买新的负担得起的医疗保险。 5.加强对保险业的监管，不许其因健康因素而拒绝客户，也禁止把保费和相关年龄及健康状况挂钩。 2