医患关系 终极版.ppt

医患双方履行各自的义务是构建和谐医患关系的基础和保障。医患双方克服意识或观念上的误区，充分认识履行各自义务的重要性。 首先，要求医患双方不能把义务视为约束自由，否则难以达到自觉自愿地去履行义务。医患双方在履行各自的义务时，必须发自内心并认为是必须或应该尽的职责，这样才能真正达到自觉。 其次，医务人员也要克服患者“求”医的观念和由此产生的权威心理或家长作风。医务人员不能将义务理解为患者单方应该履行的；而患者也要不能将就医行为与购买医疗服务简单地等同起来，片面强调所谓“卖方”（医务人员）的义务和自身权利，而忽视自己应该承担的义务和责任。 医生并不是仅有救死扶伤的义务，而无权利可言；患者也并不是只享有健康与医疗的权利，而无须承担相应的义务。医生在履行义务的同时，还享有独立的、自主的权利，其权利与义务是对等的；患者在行使权利的同时，还应承担相应义务，其义务与权利也是对等的。 尊重维护对方的权利是构建医患和谐关系的关键环节。医患双方观念上的差异是造成医疗纠纷的重要原因之一。其实质是医患双方各自站在自己的立场上，维护各自的权利，强调对方应尽的义务所致。 医生要尊重维护患者的医疗保障权、知情同意权、保护隐私权和社会免责权等权利，尽心尽力以自己的知识和技术帮助患者摆脱疾病的困扰。 患者也要尊重医生的人格尊严、劳动和疾病诊疗权等，在医生的指导和帮助下，积极发挥自己的主观能动性，并主动与医生合作，共同战胜疾病。 只有医患携手，遵守相应的道德要求，努力构建双向平等的医患关系，才能根本保障医疗的质量和效果。 第三节 医患冲突与医疗纠纷的界定 1、李某在某医院看病期间由于花销过大，心中不高兴，经常对来探望的朋友抱怨说看不起病，并且怀疑医院过度医疗，此事是否构成医疗纠纷？ 2、张某因心肌梗死在某市第一人民医院就诊，某天护士给他换错了药，但是事后张某病愈出院，并未造成不良后果，医院的行为是否构成医疗事故？ 医患冲突 纠纷性冲突 非纠纷性冲突：期望冲突、观念冲突、情感冲突等 医疗纠纷 非医疗纠纷：侵犯患者隐私、非法行医等引起的纠纷 有过失的医疗纠纷 无过错的医疗纠纷：医疗并发症、无过错输血、医疗破坏事件 医疗事故 医疗过错≠医疗差错 医患冲突 医患双方在诊疗护理过程中，为了自身利益，对某些医疗行为、方法、态度及后果等存在认识、理解上的分歧，以致侵犯对方合法权益的行为 医疗纠纷 医患双方对医疗过程、医疗结果、造成这些后果的原因以及对这些后果的处理方法等存在分歧，其核心内容是患者及其家属对诊疗、护理、预防、保健或康复过程中的某些环节不满意，认为医务人员存在失职行为或技术过失。 医疗事故： 医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 医疗过错： 指医疗机构及其医务人员在医疗活动中虽然存在过失但未造成人身损害的情形。 我们先来看一份对全国326所医院进行的多项选择式的问卷调查结果 * * 第五章医患的权利、义务与医患关系 郑州大学临床医学系2008级七年制六班 5#314 原创 学习目标： 1.熟悉医患关系的特征性质以及医患关系的现代发展趋势，医患关系的基本模式及其临床运用。 2.掌握医患关系的影响因素，医患双方的权利与义务，并能运用。 3.理解医患冲突和医疗纠纷产生的原因以及调适原则。 本章内容 第一节 医患双方的权利与义务 第二节 医患关系 第三节 医患冲突与医疗纠纷 视频 第一节 医患双方的权利与义务 （一）患者的权利 医疗保障权 知情同意权 保护隐私权 社会免责权 4 医疗保障权： 医疗保障权直接源于生命健康权，生命健康权是公民最基本、最重要的权利，是公民享受其他权利的基础。此项权利在医疗卫生服务中衍生为患者的医疗保障权利，是要把维护患者的生命健康权利放在第一位。 它包括生命权和健康权两部分。 5 知情同意权是指患者在医疗卫生服务中，享有知晓自己病情和医务人员所要采取的诊疗措施等情况，并自主选择合适的诊疗决策的权利。 强调患者的知情同意权，主要目的在于通过规定医疗机构及其医务人员相应的告知义务，使患者在了解自己将面临的风险、付出的代价和可能取得的收益的基础上自由作出选择，从而维护患者的利益，改变患者的弱势地位。 知情同意权： 6 （三）医务人员的权利 《中华人民共和国执业医师法》第二十一条明确规定了医务人员的权利范围。在医患关系中，医务人员的权利主要表现为以下几个方面： 疾病诊疗权 参与培训学术交流 维护人格尊严和人身安全 获取工资报酬及福利 （四）医务人员的义务： 遵守规章制度和技术操作规程 如实记载和妥善保管病例 如实告知病情及诊疗