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多普勒超声诊断基础 讲述主要内容提示 超声多普勒基础 彩色血流显像 　彩超与彩阶 一、多普勒基本概念1、多普勒效应多普勒效应 (Doppler effect )  当声源与接受器之间出现相对运动时,接收到的频率与声源发射的频率间就有一定的差异,这种频率的改变称为频移(?d),发生的这种现象称为多普勒效应。  超声诊断中声源与接收器均为换能器（探头） 第一节　超声多普勒基础 多普勒频移可用公式表达为 ?d=?r-? o=±( 2vcosθ / c)×? o 式中,υ为血流速度，单位m/s或cm/s; ±表示的是血流方向； ?d和θ可以通过仪器测定。 c为软组织中的平均声速1540 m/s 2、血流测量 在做人体血流检查时，多普方程式改写为v=c(±?d)/ 2? ocosθ 超声多普勒技术提供了人体内部有关血流的速度和方向的信息 二、探头安放角度与血流信息检测的关系 1、在超声波入射角（θ）恒定时，频移仅决定于原始发射的频率（?o）； ?d=±(2vcosθ/c)×? o 2、对于一定的?d ， ?o越小，可测量的血流速度υ就越大。欲测高速血流，就应选择较低频率的探头（入射角θ恒定）。 v=c(±?d)/ 2? ocosθ 4、如血流保持一个恒定的流速(如100cm/s)以及恒定的?o和c，能够影响多普勒频移的参数只有cosθ，在改变声束的入射角时，频移?d将随cosθ值的变化而变化。 ?d=±( 2vcosθ / c)×? o 5、检测的血流速度与实际血流速度之间的关系 由于检测血流速度受cosθ的影响，所以检测的血流速度值是相对值。 血流方向与超声束之间的夹角θ称为多普勒角，多普勒角愈小时，误差愈小，多普勒角在30度之内，检测血流速度为实际流速的0.87-1.00倍； 临床诊断时，使多普勒角度小于60度，小角度扫查，测得的血流速度相对准确。 6、两种多普勒方式（1）连续波多普勒（CW）：采用两个超声换能器获得有关血流资料。 优势 测高速血流 不足 无距离选通 （2）脉冲波多普勒（PW）：采用单个换能器，在很短的脉冲期发射超声波。  优势 距离选通 不足 不能测高速血流 PRF(脉冲重复频率) ：单位时间内发射脉冲波的个数  三、多普勒血流频谱分析基础 　　 频谱分析的目的是产生一种显示，它的水平轴代表时间，垂直轴代表频率，而相应的信号幅度则用高度表示。频谱分析可取得更为准确的数据。 （一）频谱分析基础 （1）因为所有的血红细胞运动速度都不尽相同； （2）具有相同流速的红细胞的数量不一样； （3）由于血流脉动的影响，信号频率和振幅将随时间而变化。 　　　所以血流信息是空间和时间的函数。 （二）频谱显示方式1、速度/频移一时间显示谱图　 频谱图上横轴代表时间，即血流持续时间，单位为s；纵轴代表速度（频移）大小，单位为cm/s；　“收缩峰”指在心动周期收缩期内达到峰值流速的位置；　“舒张期末”是将要进入下一个心动周期的舒张期最末点；　“窗”为无频率显示区域；　“中间水平线”(横轴线)代表零频移线（基线）；2、血流方向显示 正向 基线上方 负向 基线下方 频谱图 （三）常用多普勒信号参数 1、收缩峰值流速(vs)，舒张期末流速(vd) 2、平均流速(vm) 3、阻力指数RI=vs -vd /vs 4、脉动指数PI=vs -vd /vm 5、收缩/舒张比值SD=vs /vd 图 四、提高脉冲多普勒检测血流速度的方法　　1、选择超声频率较低的探头； v=c(±?d)/ 2? ocosθ 　　2、增加脉冲重复频率(PRF)；  ?d 1/2 PRF  　　3、减小取样深度； dmax*Vmax=C2/8?o 　 　 4、移动零位线。 　　　　第二节　彩色血流显像一、彩色血流显像的品质评价　　图像质量取决于（1）空间分辨力——细微分辨；（2）速度分辨力——对比分辨；（3）动态分辨力——帧速率；（4）灵敏度——对低速血流检测；（5）图像均匀性及穿透力；（6）彩色显示效果等方面。 图1 图2 二、彩色血流显像原理 　　彩色多普勒血流显像是使用一种运动目标显示器（moving target indicator，MTI），测算出血流中血细胞的动态信息，并根据红细胞的移动方向、速度、分散情况，调配红、蓝、绿三基色，变化其亮度，叠加在二维扫描图像上。 三、彩色