疟原虫镜检技术技术和要求 (王波).pptVIP

疟原虫镜检技术和要求 合肥市疾病预防控制中心 一、镜检疟原虫的重要性 及时发现病人； 开展规范治疗。 高超的镜检能力，不仅对于疟疾防控工作提供了技术支撑，也为疟疾消除工作提供了科学依据。 二、概述 疟原虫有149种，自然界感染人体的疟原虫只有四种：即间日疟（Pv）、恶性疟（Pf）、三日疟（Pm）、卵形疟（Po）四种。 三、疟原虫生活史 1、红细胞外期 2、红细胞内期 3、配子生殖 4、孢子增殖 四、厚、薄血膜制作意义及薄血  膜疟原虫常见形态 厚血膜主要是提高疟原虫检出率，及时发现病人；薄血膜鉴别虫种，进行对症治疗。 1、间日疟：环状体、滋养体、裂殖体、配子体 2、恶性疟：环状体、配子体 （一）厚、薄血膜的形状和位置 薄血膜宽2cm，长2.5cm 厚血膜直径0.8-1cm 假定将玻片划成三格等分，则厚血膜应位于中格靠右侧线处，薄血膜则从玻片中央起至左格中部止，右端空格供记录姓名，编号或贴标签之用(如下图) 五、血片制作与染色 制作血片的注意事项 血片放置待干时不可倾斜，否则厚血膜中血细胞沉在一边，可使厚薄不匀。 制成的血膜须完全干燥后，始可进行固定及染色否则薄血膜中的红细胞边缘皱缩，厚血膜容易在染色时脱落，而常现网状的背景；反之，血片搁置过久则有霉菌及枯草杆菌生长，血红蛋白凝固，也不能使用，不利于镜检。 （四）血片的制作（具体方法不做介绍） （五）血片的染色 吉氏染液 保存时间长，染色时间长 瑞氏染液 保存时间短，染色时间短 瑞吉氏 六、镜检工作的一些要求 1、疟原虫镜检工作中，凡是发热病人。疟疾、疑似疟疾、及不明原因的发热病人均需进行疟原虫镜检。 2、做好镜检登记：凡是镜检疟原虫的均需如实登记，阴、阳性片保存待复核。 3、每一个月均要向所在的县区疾控中心上报一次镜检数。包括镜检人数、阳性、阴性数。 4、血片需要制作厚、薄血膜。 5、镜检结果需分型。（如果无法确定疟原虫类型，可及时联系所在辖区疾控中心，进行血片复核） 6、一旦发现阳性病例，需留存血样。 谢谢~~~