第二章 计数资料的统计分析.pptVIP

教学对象: 2006级预防医学;第四节 分类资料的统计描述; ;例如：某年甲乙两村发病情况如下： 甲村：发病人数 100 人。 乙村：发病人数 300 人。;甲村：人口数：1000人 发病人数：100 人 发病率：10.0%。;相对数：是两个有联系指标之比，说明事物发生的相对水平，便于对分类资料进行分析和比较。 常用的相对数：率、构成比、相对数; 人口出生率、死亡率、自然增长率、婴儿死亡率等采用千分率； 肿瘤的死亡率采用十万分率。 ;分母：只有可能发生某事件的观察单位才能做分母。 时间：一般以年为间期，也有月、周等。由些指标分子有累积作用，分母没有。比较时要注意。;例如：;例如：;例：;常见的两种率：; ①新发病例 ─ 在观察期内发病，如下图的A、B ②现患病例 ─ 在观察期前已发病, 如下图的C; 该期间新发生的某病病例数 发病率＝ ——————————————————× K 一定时期内可能发生某病的平均人口数 ;;;; B．影响患病率降低的原因： ①病死率高 ②新病例减少（即发病率下降） ③健康者迁入 ④病例迁出 ;（4）患病率与发病率、病程的关系 发病率的高低和病程的长短都对患病率水平产生影响。三者的关系可近似地表达为： 患病率=发病率×病程 例如，在致死疾病中，即使发病率不变，随着医疗水平提高或诊断水平提高，病人存活时间延长(病程长)，患病率也可能上升。这时，患病率高是好事。; 在非致死疾病中，假如发病率不变，随着医疗水平提高或诊断水平提高，病人治愈所需的时间缩短(病程缩短)，患病率降低。这时，患病率低是好事。如肺结核病，在相同发病率水平情况下，能否得到彻底治疗会影响患病率的高低。 思考题：发病率与患病率有何区别？ ;构成比（Proportion）又称构成指标,说明一事物内部各个组成部分所占的比重或分布，常以百分数表示，又称百分比。 ;某地2000年5种慢性疾病的构成;1999年中国农村死亡原因构成 (%);构成比两个特点：　 1）一组构成比之和等于１００％或１； 2）某部分构成增加或减少，则其它部分构成就相应减少或增加。 ; 某医院1980年与1982年各科病床情况 科别 1980年 1982年 病床数 构成比 病床数 构成比 内科 200 50.0 300 60.0 外科 100 25.0 100 20.0 儿科 100 25.0 100 20.0 合计 400 100.0 500 100.0 ; （三）相对比（Ratio） 相对比是A、B两个有关指标之比，说明A是B的多少倍或百分之几。 　　　 A与B的性质可以相同，也可以不同。可以是绝对数也可以是相对数或平均数。 人口密度、性比例、医护比，医技比 ;第四节 分类资料的统计描述;1、计算相对数的分母不宜过小 分母过小则计算所得的相对数不稳定，不可靠，容易产生误解。;2、构成比不能代替率（分析时不能以比代率 ）;犯了以比代率的错误;3、正确计算合计率（总率） 对观察单位数不等的几个率，不能直接相加求平均率 正确的方法：总的发生数除以总的观察单位数。 ; 某医院各科的病死率 科别 患者数 死亡数 病死率（%） 外 科 1500 180 12.0 内 科 500 20 4.0 传染科 400 24 6.0 合计 2400 224 7.3 （12.0+4.0+6.0）/3×100%=7.3% ; 决定率（或构成比）大小的因素很多，除所研究的因素外，尚有许多重要的影响因素；两个或两个以上的率（构成比）相比较时，其他重要的影响因素要相同或相近（即所谓的具有可比性），否则就不能直接对率进行比较。一般的，两个地方的出生率、死亡率、发病率，不同级别医院某病的治愈率等不能直接比较。 ; 率（