呼吸机相关知识PPT.ppt

呼吸机相关知识 正常人的呼吸是负压式 目的 呼吸机治疗的临床目标 呼吸机的组成 呼吸机治疗的生理指标 适应症及禁忌症 模式及参数 使用呼吸机患者的护理 机械通气的并发症 撤机指征 目的 自然通气 和/或氧合功能 运用器械 呼吸机治疗的生理指标 R：3倍或1/3 VT：1/3 生理无效腔/潮气量＞60% 肺活量10~15ml/kg PaCO2＞50mmHg PO2＜正常值的1/3 呼吸机治疗的生理指标 P(A-a)O2＞50mmHg（FiO2=0.21）（正常应小于15mmHg） P(A-a)O2＞300 mmHg（FiO2=1.0） 最大吸气压力＞25cmH2O 肺内分流（Qs/Qt）＞15% （正常值是0.03） 模式及参数 IPPV SIMV PSV CPAP PEEP BIPAP ASB AUTOFLOW IPPV 1）CMV：VT、R、峰流速、FiO2 缺点：人机对抗 2）AMV：VT、R、峰流速、FiO2、触发灵 敏度 缺点：若病人自主呼吸一旦突然停止，呼吸机仍不给于通气，则会产生严重后果 IPPV 3）A/C：VT、f、峰流速、FiO2、触发灵敏度 缺点： 过度通气、 需要镇静剂 易致呼吸肌萎缩 IPPV VT：8~12ml/kg R：8~20