品管圈专项培训PPT.ppt

年资 个人习惯不同 穿刺部位选择 不当 护士 环境 其他 经验总结缺乏 未重视 锻炼机会少 年轻护士 为 什 么 经 验 不 足 是 的影 主响 要留 原置 因针 静 脉 穿 刺 成 功 率 家长 不信任 主动性 不强 穿刺地点的选择 手感生疏 穿刺机会少 班次性质 不同 相关知识掌握不足 培训力度不够 留置针的使用 留置针种类局限性 血管感觉 解析-鱼骨图 3 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 6.对策拟定 对 策 拟 定 针对要因（真因）来思考改善对策 评价改善对策(可行,经济,效益性) 对策内容应为永久有效对策,而非应急临时对策 考虑对策相互关系,拟订实施顺序及期间并进行 工作分配 对策拟订后,需获得上级核准方可执行 　 对策拟订评分表 问题点 原因 对策拟定 采纳 负责人 总分 评 价 可行性 效益性 经济性 （评价计分方式：优：5分、可：3分、差：1分，圈员人数： 人，总分 分以上判定为可行对策） 对 策 拟 定 对策拟定评分表 对策拟定评分表 注：全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济型、圈能力进行对策选定。 评价方式：优5分，可3分，差1分，圈员共10人，打分当日实到圈员9人，以“80/20”法则，108分以上为实行对策，共圈选出26个对策，合并为7个对策 对策拟定评分表 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 7.对策实施与检讨 执行整改方案 转动P-D-C-A 调查对其他工作或其他部门有无副作用 对 策 实 施 对策名称 ? ? 主 要 因 ? ? 问 题 点 ? ? 对策内容： What 改善对象 how实施步骤 ? 对策实施： who 负责人 when 实施期间 where 实施地点 对策处置： 达目标列入标准 未达目标再对策 ? 对策效果： 对策执行情形 对问题点改善效果 P D C A 对 策 实 施 对策实施与检讨 对策实施与检讨 对策实施与检讨 对策实施与检讨 对策实施与检讨 整个过程最好有循证的依据 查找国际、国内、地区、本院的一些标准 从选题开始的循证 主题选定 降低小儿静脉留置针穿刺失败率 选定主题：降低小儿静脉留置针穿刺的失败率 衡量标准：监测期间护士进行小儿静脉留置针穿刺的失败率 计算公式： 失败率% 主题选定的理由 监测期间小儿静脉留置针穿刺失败的例数 监测期间小儿静脉留置针穿刺累计总人数 ×100% 小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一，也是护理工作中的难点之一，尤其在现如今，为了减少患儿的痛苦及更好的保护血管，临床多采用静脉留置针穿刺，我科静脉留置针的使用率几乎已达到100%，一次性穿刺成功与否直接影响到小儿的治疗、抢救及医患纠纷，因此熟练掌握小儿静脉留置针穿刺技术是每个护士应具备的基本素质。 我院一直强调，要求护士静脉穿刺需做到“一针见血”。在发给社会的服务承诺责任书中也涉及了这一点。 主题选定的理由 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 2.拟定活动计划书 计划拟定表—甘特图 甘特图（Gantt chart ）又叫横道图、条状图(Bar chart)。其内在思想简单，基本是一条线条图，横轴表示时间，纵轴表示活动(项目)，线条表示在整个期间上计划和实际的活动完成情况。 计 划 拟 定 表 30％ 40％ 20％ 10％ P D C A 拟定活动计划书注意事项 每月的周次是否正确（有些月有五周） 每步骤所计划的时间是否合理 是否有列每步骤的负责人（使用之QC手法） 是否有明确标明计划线及实施线，且计划线在实施线之上 计划线及实施线不符合之处是否有提出说明 活动计划表 为了将改善重 点解析的更加透彻， 将解析时间延长了 一周 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨