浅谈“七情护理”在急诊急救护理中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈“七情护理”在急诊急救护理中的应用 蒋卫（广西中医药大学第一附属医院急诊科 广西南宁 530023） 【摘要】通过对急救护理的特点（急、重、危、险等症候）来分析，从而根据中医“七情”治病原理知识与患者交流，使患者能正确面对疾病，保持心情平稳，积极配合医护人员进行治疗和护理，促进患者早日康复。 【关键词】七情 中医护理 急救护理 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）09-0252-02 急诊科是医院抢救急危患者的重要科室，是门诊工作的第一线，在急诊工作的过程中，接触的大多数患者由于起病急、发展快，剧烈持续的疼痛等，使患者产生不同程度的紧张、焦虑、恐惧、抑郁、悲观等心理应激反应。病人在疾病过程中的情志变化，会直接影响护理质量和治疗效果，早就被历代医家所重视，提出“养心在凝，神凝则气聚，气聚则形全”[1]。可见，我们必须以七情护理及对症施护的学术思想，根据病人的情志状况进行精神护理，协助他们调节情志，节制感情，维持心理平衡，保持精神健康。 1 七情护理的意义 “惊七情”就是指喜、怒、悲、思、忧、恐、惊七种情志变化，为人体的精神状态。正常的情志变化，实质是五脏功能特点的反映。喜怒哀乐，人之常情，所以有七情是正常的,没有七情是病态。但若突然、强烈或长久的情志刺激，就会使人体气机紊乱，脏腑功能失调，导致疾病的发生。情志致病,可直接伤及内脏，影响脏腑气机[2]。根据急诊科以急病发作为特点的病人，情志的异常变化，可使病情加重或迅速恶化。所以，调理情志是急诊情志护理的重要任务，根据五脏情志的规律和特点，七情护理发挥中医护理特色，是体现中医辨证施护重要性的重要途径。 2 急救患者的心理特征及护理要点 急诊病人发病急、病情重、病种复杂，多具有紧张、痛苦、恐惧等心理问题，导致肾上腺素分泌增加而形成心理生理的恶性循环，再加上其家属的焦虑烦躁也严重影响了患者的情绪稳定。现将较为特殊的急诊病人进行分析。 2.1慢性疾病急性发作患者的心理特征及护理要点 慢性疾病的患者从知道自己所患疾病那一刻起就处在一种消极世界里，就往往也加速了患者的死亡，在长期与病魔作斗争的过程中，他们会过分关注机体感受，过分计较病情变化。因此，慢性疾病患者易产生悲观厌世感，所以对慢性疾病急性发作患者的心理护理十分重要，我们要有十足耐心，安慰鼓励患者调节情绪、变换心境，使之不断振奋精神，坚定信心，顽强地与疾病作斗争，积极接受配合救治。 2.2带纠纷外伤病人的心理特征及护理要点 如是因车祸或打架受伤的病人，除和一般外伤病人有着共同的心理活动外，还担心医护人员不能根据病情做出正确处理或偏向他方，处理不公等。还有个别病人不能如实叙述病情，故意把病情说重，给诊断治疗带来困难。此时还要尽量评估病人心理问题，要耐心向病人讲明我们的职责及相关法律的基本知识要求，对病人一视同仁，秉公办事，实事求是。并且要告知以夸大或隐瞒病情会导致误诊误治的危害之理，同时充分关心、理解、同情病人,以赢得病人的信赖，方能取得病人合作，帮助医生及早作出正确的诊断和治疗。 2.3自杀病人的心理特征及护理要点 “自杀”患者大多数都对生命感到厌恶，对生命亦不珍惜。多处于狭窄的心理状态，存在绝望的心理问题，心理变化复杂，毒性发作时多有后悔的心理，自杀患者就诊时大多以“急”字为特点，情绪激动，又爱面子，有羞辱心理，因此，常故意不和医护人员配合，拖延时间，以致失去抢救机会。所以对该类病人不能流露厌烦鄙视的情绪，应根据情况给予心理疏导、解除悲伤，同时给予必要的健康知识教育，主动与患者“心理换位”，谅解病人的过激行为，用通情达理的语言去感化病人，使其认识到不应该轻生。还要对亲属做好说服工作，主动安慰病人，在家属的配合下，取得病人合作，使抢救工作顺利进行。 3 小结 七情护理实质上是对病人进行精神保养。病人心理健康、具有战胜疾病的信心是除病健身的必备条件。正如《黄帝内经》所说:“喜怒不节,生乃不固。”人们特别是病人当以恬愉为务。七情护理是系统化整体护理的一个极其重要的组成部分,也是医护工作者“急病人之所急,想病人之所想”,开展为病人更深层次服务的实际体现。 在急诊临床护理工作中,我们应着重通过患者的心理活动规律及变化状况,用最佳的心理护理措施来影响改善患者的心理活动,以改变其不良的心理状态,良好的心情是战胜疾病的??宝,能促进疾病的痊愈。 总